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为探究印尼孕妇安全带使用情况，研究人员采用横断面研究，通过 SaPeIH-Q 问卷及 MLogR 分析，发现 326 名孕妇中仅 34.7% 使用安全带，且与孕前使用习惯、知识水平显著相关（p=0.001、0.004）。该研究为提升孕妇乘车安全提供科学依据。
在孕育新生命的旅程中，孕期安全始终是全球公共卫生领域关注的焦点。然而，道路交通伤害作为孕产妇非直接死亡的重要诱因，其潜在风险常被忽视。目前，印尼等发展中国家尚未有针对孕妇安全带使用的系统性研究，且当地孕妇乘车时的安全带普及率极低，错误使用现象普遍，导致妊娠并发症（如胎盘早剥、早产）风险增加。在此背景下，来自马来西亚玛拉工艺大学（Universiti Teknologi MARA, UiTM）与印尼东加里曼丹卫生科技学院的研究团队，针对印尼三马林达市孕妇展开研究，旨在揭示安全带使用现状及其影响因素，为改善孕产期交通安全提供科学依据。该研究成果发表于《BMC Pregnancy and Childbirth》。
研究采用横断面调查设计，于 2022 年 9 月至 11 月期间，从三马林达市 6 家产科诊所随机招募 326 名孕妇作为研究对象。通过自填式 validated 问卷 SaPeIH-Q（信效度：Cronbach’s alpha 0.911-0.956）收集数据，内容涵盖人口学特征、安全带知识（10 题 Likert 量表）、态度（12 题五点量表）及使用实践（孕前与孕期频率）。运用 SPSS 27 进行单因素与多因素 logistic 回归分析（MLogR），筛选影响孕期安全带使用的独立因素。
一、孕妇安全带使用现状
研究显示，仅 34.7%（113/326）的孕妇在孕期乘车时 “经常 / 总是” 使用安全带，孕前该比例为 53.4%（174/326），提示孕期安全带使用依从性显著下降。在知识层面，仅有 39.3%（128/326）能正确识别三点式安全带的佩戴位置，37.7%（123/326）知晓印尼《道路交通法》强制要求使用安全带的规定。态度方面，58.3%（190/326）持消极态度，主要原因包括 “短途出行无需佩戴”（56.9%）、“佩戴不适”（54.5%）及 “担心压迫胎儿”（17.4%）。
二、影响安全带使用的关键因素
单因素分析显示，孕前安全带使用习惯、安全带知识水平、职业、孕周及信息获取史等 9 项变量与孕期使用行为相关（p≤0.25）。进一步 MLogR 分析表明，孕前 “经常 / 总是” 使用安全带（OR=2.737, 95% CI:1.487-5.038, p=0.001）和良好的知识水平（OR=2.277, 95% CI:1.297-3.997, p=0.004）是孕期正确使用安全带的独立保护因素。而消极态度、低教育水平及缺乏医护人员指导则为潜在风险因素。
三、与国际数据的对比与启示
对比不同国家政策与使用现状：瑞典、泰国等立法强制地区的孕妇安全带使用率达 94%-98%，而马来西亚、日本等豁免地区仅 38%-43%。印尼虽有法律规定（2009 年第 22 号交通法），但孕妇知晓率不足 40%，且罚款力度（25 万印尼盾，约 15 美元）显著低于欧美国家（如英国 500 英镑），导致执法威慑力不足。研究还发现，73.7% 的孕妇通过互联网获取安全带信息，但仅 0.3% 来自医护人员，反映出 antenatal care 中安全知识教育的缺失。
研究结论指出，印尼孕妇安全带使用率低下，主要受知识匮乏、孕前习惯及政策执行薄弱影响。提升孕妇对安全带保护作用的认知（如通过短视频、社交媒体普及正确佩戴方法）、强化孕前安全行为的延续性，以及完善法律执行力度（如提高罚款标准、增加交通监控覆盖），是改善现状的关键策略。此外，建议将安全带使用纳入印尼《母婴健康手册》及产科门诊常规教育内容，由医护人员提供一对一指导，以纠正 “佩戴有害胎儿” 等错误认知。该研究不仅填补了印尼孕妇交通安全领域的研究空白，也为全球发展中国家制定针对性干预措施提供了重要参考，对降低因交通伤害导致的孕产妇及围产儿不良结局具有重要公共卫生意义。
