日本老年人牙齿检查对口腔功能的影响研究

【字体: 时间:2025年05月22日 来源:Scientific Reports 3.8

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  为探讨牙齿检查与老年人口腔功能的关联,研究人员对 235 名日本老年人(75.1±5.6 岁)展开研究,按 biannual 检查参与情况分组,评估 7 项口腔参数。发现检查参与者的口腔清洁度、咀嚼性能(p<0.001)、吞咽功能(p=0.001)更优,揭示检查对维持口腔功能的重要性。

  
随着全球人口老龄化加剧,老年人的口腔健康问题日益凸显。口腔功能如咀嚼、吞咽等不仅直接影响营养摄入和生活质量,还与全身健康密切相关。在日本,约 40% 的老年人存在不同程度的口腔功能减退(OHF),表现为舌压力降低、咀嚼效率下降等,这不仅导致营养不良风险增加,还可能引发吸入性肺炎等严重健康问题。然而,尽管定期牙齿检查被认为是预防口腔功能衰退的重要手段,但关于牙齿检查与口腔功能各项参数之间关联的研究却相对匮乏,尤其是在老年人这一特定群体中,缺乏全面的评估数据。

为填补这一研究空白,日本新潟大学(Niigata University)的研究人员开展了一项针对日本老年人牙齿检查参与情况与口腔功能关系的研究。该研究成果发表在《Scientific Reports》上,为老年人的口腔健康管理提供了重要的科学依据。

研究人员采用横断面研究设计,从新潟大学医学齿科医院预防牙科诊所和当地社区中心招募了 235 名 65 岁及以上的老年人作为研究对象,平均年龄 75.1±5.6 岁,其中男性 125 人。根据是否每半年至少参加一次牙齿检查,将参与者分为 “检查参与者”(127 人)和 “非检查参与者”(108 人)。研究中使用了多种关键技术方法:通过结构化问卷收集人口学、健康状况和牙科相关信息;由专业团队进行临床口腔检查,包括体重指数(BMI)测量;采用标准化 protocols 评估七项口腔功能参数,如使用 Panasonic Healthcare 的 Bacteria Counter? 测量口腔清洁度,通过重复唾液吞咽试验(RSST)评估吞咽功能,利用视觉评分法评估咀嚼性能等。

参与者特征与口腔功能分布


统计分析显示,检查参与者与非检查参与者在性别、BMI 和口腔卫生习惯方面存在显著差异。男性参加牙齿检查的比例较低(31.5%),而女性更高(78.7%)。检查参与者的 BMI 分布更趋于正常,且刷牙频率≥2 次 / 天和使用牙间刷的比例显著更高。在口腔功能方面,除口腔清洁度(5.1±1.2)和舌压力(29.6±9.1 kPa)外,大多数功能参数处于正常范围。检查参与者的剩余天然牙数量平均为 24.0±4.9 颗,略高于非检查参与者的 22.6±7.4 颗,且在口腔清洁度(p=0.005)、咀嚼性能(p<0.001)和吞咽功能(p=0.001)上表现更优。

牙齿检查与口腔功能衰退的关系


线性回归分析表明,未参加牙齿检查与口腔功能衰退显著相关。在粗分析中,非检查参与者的口腔功能衰退程度(B:0.45; 95% CI:0.12,0.77)更高,在调整了社会经济因素、一般健康因素和口腔卫生习惯等潜在混杂因素后,这种关联仍然存在(最终模型 B:0.56; 95% CI:0.16,0.97)。这表明牙齿检查的参与与否是独立于其他因素影响口腔功能的重要因素。

研究结论指出,牙齿检查的不依从与老年人口腔功能衰退密切相关,定期参加牙齿检查有助于维持较好的口腔清洁度、咀嚼性能和吞咽功能。这一发现强调了牙齿检查作为预防措施在老年人口腔健康管理中的重要性。讨论部分提到,定期牙齿检查不仅能早期发现口腔疾病,还能通过个性化的口腔健康教育和卫生措施提升老年人的口腔健康意识和自我护理能力。此外,研究还提示,公共卫生政策应致力于降低老年人参加牙齿检查的障碍,如经济负担和健康 literacy 不足等,同时将全面的口腔功能评估纳入常规牙科检查,以更有效地监测和预防口腔功能衰退。

该研究为老年人的口腔健康干预提供了新的视角,呼吁将牙齿检查与口腔功能维护相结合,通过社区宣传和可及的牙科服务,促进老年人定期接受检查,从而改善整体健康和生活质量。尽管研究存在横断面设计和样本选择的局限性,但其结果为后续纵向研究和干预措施的开发奠定了基础,对老龄化社会的口腔健康管理具有重要的临床和公共卫生意义。

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