伊朗肥胖流行趋势的时空分析与未来预测：社会经济与行为因素的多维度研究

本研究针对伊朗日益严峻的肥胖问题，通过时空贝叶斯模型分析2006-2019年31个省份数据，揭示性别差异下社会经济（如GDP、城市化）与行为因素（如软饮摄入、烟草使用）对肥胖的影响。预测显示至2040年女性肥胖率将达52.84%，男性达33.40%，马赞达兰省将成为重灾区。研究为制定针对性公共卫生政策提供关键证据，发表于《Scientific Reports》。

　　

论文解读

肥胖（Body Mass Index, BMI≥30 kg/m²）已成为全球公共卫生危机，伊朗作为中低收入国家，肥胖率增速显著。2016年数据显示，伊朗女性肥胖率高达36.8%，男性为18.4%，较1990年大幅上升。肥胖与心血管疾病、糖尿病等慢性病密切相关，但驱动其增长的社会经济和行为因素在性别与地域间存在显著差异。现有研究多聚焦单一时间点或忽略空间异质性，缺乏长期预测模型。为此，伊朗霍姆兹甘医科大学与德黑兰医科大学的研究团队联合开展了一项时空分析，旨在揭示肥胖的驱动机制并预测2040年趋势，成果发表于《Scientific Reports》。

研究采用贝叶斯时空模型（INLA框架）整合2006-2019年伊朗31省数据，通过自回归积分滑动平均（ARIMA）预测协变量，分析GDP、城市化、离婚率等对肥胖的影响。样本来自伊朗统计年鉴及STEPS全国调查，涵盖成年人群（≥20岁）。

研究结果

肥胖的时空分布特征
2006-2019年，女性肥胖率从22.62%升至40.17%，男性从10.51%增至20.55%。2019年马赞达兰省肥胖率最高（女性50.74%，男性27.45%），锡斯坦-俾路支省最低（女性26.25%，男性11.87%）。

性别特异性影响因素
女性肥胖与离婚率（β=0.239）、城市化（β=0.035）、互联网使用（β=0.040）、GDP对数（β=3.195）及软饮摄入（β=0.153）显著正相关；男性则与婚姻率（β=0.059）、烟草使用（β=0.217）和肉类消费（β=0.030）关联更强。

2040年预测
全国女性肥胖率将达52.84%，男性33.40%。马赞达兰省女性肥胖率或突破72.57%，而锡斯坦-俾路支省维持最低（女性37.66%，男性21.43%）。

结论与意义

研究首次揭示伊朗肥胖的时空异质性及性别分化机制。城市化与经济增长（Log GDP）加剧肥胖，而行为因素（如软饮消费）的性别差异提示需定制化干预。预测模型为资源分配提供依据，例如马赞达兰省需优先开展女性健康计划。局限性在于使用省级GDP而非人均数据可能高估经济影响。未来研究应结合个体水平数据，深化机制探索。

该研究为伊朗制定《国家肥胖防控战略》奠定科学基础，其方法论（如INLA框架）亦可推广至其他中低收入国家的慢性病研究。