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为明确心力衰竭患者护理中容量管理概念，研究人员采用 Rodgers’ 进化概念分析法，检索 2010 - 2024 年相关文献。发现其 antecedents 分三类，consequences 分三组，具三特征，为护理领域研究提供理论基础。
在心血管疾病领域，心力衰竭（Heart Failure，HF）如同潜伏在人体内的 “隐形杀手”，正以日益严峻的态势威胁着人类健康。随着人口老龄化加剧，HF 患者数量持续攀升，而容量管理作为 HF 护理中的核心环节，其内涵与实践却长期存在概念模糊、标准不统一的问题。临床上，因容量管理不当导致的体液潴留、心功能恶化等情况屡见不鲜，不仅增加了患者再住院率和死亡率，也给医疗系统带来沉重负担。如何精准把握容量管理的本质，构建科学、规范的护理框架，成为亟待解决的关键问题。
为突破这一困境，研究人员开展了 “Volume Management in Nursing for Patients with Heart Failure: A Concept Analysis Using Rodgers’ Evolutionary Approach” 的研究，该研究成果发表在《Asian Nursing Research》。
研究采用 Rodgers’ 进化概念分析法（一种系统剖析概念内涵与外延的研究方法），由未明确作者单位的研究团队，对 2010 年至 2024 年间数据库中关于 HF 患者容量管理的文献进行系统检索，最终纳入 17 篇符合标准的文献，从概念的相关要素、属性、前因（antecedents）和后果（consequences）等维度展开深入分析。
研究主要运用文献检索与内容分析法，通过在可靠学术研究数据库中检索相关文献，依据容量管理的特征、前因和后果制定全文纳入标准，对符合条件的文献进行内容提取与归纳分类。样本队列来源为 2010 - 2024 年发表的关于 HF 患者容量管理的文献。
结果
- 前因（antecedents）：通过对文献的梳理，将容量管理的前因归纳为三类。个人因素涵盖患者的健康状态（如心功能分级、合并症情况）和生活方式因素（如饮食钠摄入、液体摄入习惯、活动量）；医疗系统及提供者因素包括医护人员对容量管理的认知水平、护理资源的配备、诊疗指南的执行程度；家庭护理则涉及家庭成员对患者的照护能力、对容量管理知识的掌握情况及支持力度。
- 属性：心力衰竭患者的容量管理呈现出三大总体特征。一是以患者为中心的个性化护理，强调根据每位患者的具体病情、生理指标和生活习惯制定专属的容量管理方案；二是整体和综合护理，需统筹考虑患者的身体状况、心理状态、社会环境等多方面因素，将药物治疗、饮食干预、运动指导、心理支持等护理措施有机结合；三是早期启动和持续护理，主张在患者确诊 HF 后尽早开展容量管理，并贯穿于疾病的整个病程，进行动态监测与调整。
- 后果（consequences）：后果分为三组。患者相关后果包括症状改善（如呼吸困难缓解、水肿减轻）、心功能提升、生活质量提高及再住院率降低；家庭 / 照顾者相关后果涉及照顾者压力变化、照护信心增强或减弱；医院相关后果有医疗资源利用效率（如住院时间缩短或延长、护理成本变化）。
结论与讨论
本研究通过对心力衰竭患者护理中容量管理概念的全面分析，清晰界定了其前因、属性和后果，提炼出以患者为中心、整体综合、早期持续的核心特征。这一成果为护理领域的研究者提供了系统的理论基础，有助于统一容量管理的概念认知，为临床实践中制定标准化的护理流程和评估体系奠定了基础。同时，研究强调了家庭护理和医疗系统因素在容量管理中的重要作用，提示在临床工作中需加强多学科协作与患者家庭支持，以提升容量管理的效果，改善 HF 患者的预后。该研究的发现对优化 HF 患者的护理服务、降低医疗负担具有重要的现实意义，为后续开展相关干预性研究提供了清晰的方向和理论依据。
