癌症患者抗癌治疗中营养支持优化:卡塔尔国家癌症治疗与研究中心质量改进项目

【字体: 时间:2025年05月22日 来源:Clinical Nutrition Open Science

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  为解决癌症患者常伴的营养不良相关症状影响健康及治疗结局的问题,研究人员在卡塔尔 NCCCR 的 DCU 开展基于标准化 MST(营养不良筛查工具,评分≥2 提示营养不良风险)的营养支持优化研究。102 例患者经干预后,68%(第 4 周)、67%(第 8 周)MST 评分 < 2,证实干预有效,凸显营养筛查与干预的重要性。

  
在与癌症搏斗的征程中,营养问题如同隐藏的 “杀手” 悄然侵蚀着患者的治疗根基。许多接受抗癌治疗的患者常常被营养不良相关症状困扰,轻则导致体力不支、免疫力下降,重则影响治疗进程与预后效果。早在一项筛查试点研究中,随机选取卡塔尔国家癌症治疗与研究中心(National Center for Cancer Care & Research, NCCCR)日间护理单元(Day Care Unit, DCU)的 100 例特定癌种患者,通过营养不良筛查工具(Malnutrition Screening Tool, MST)评估发现,超 85% 患者面临高营养不良风险,这一数据如警钟般敲响了营养干预的紧迫性。为打破这一困境,NCCCR 的研究团队于《Clinical Nutrition Open Science》发表研究,聚焦 DCU 接受抗癌治疗的营养不良风险患者,试图通过标准化 MST 筛查、评估与干预,为改善患者营养状况探索科学路径。

研究团队以 DCU 中 102 例确诊特定癌症且 MST 评分≥2 的患者为研究对象,开展了一项质量改进项目。研究主要采用的关键技术方法包括:基于 MST 的营养不良风险筛查确定研究对象,对入组患者进行个性化饮食评估(dietary assessments),由专业人员提供营养咨询(nutritional counselling),并依据个体需求制定定制化饮食计划(dietary plans)及提供营养补充剂。研究在基线、第 4 周、第 8 周三个时间点评估干预效果。

结果


  • 第 4 周评估:通过对比干预前后的 MST 评分,102 例患者中 68% 展现出显著的营养改善(P=0.001),表现为 MST 评分降至 2 以下,提示标准化营养干预在短期内已显现成效。
  • 第 8 周评估:这种改善态势得以持续,67% 的患者仍保持 MST 评分 < 2 的良好状态(P=0.001),表明干预措施对患者营养状况的积极影响具有持续性。此外,研究未发现年龄或性别因素对干预效果产生显著差异,说明该干预方案具有较广泛的适用性。

研究结论表明,针对 DCU 接受抗癌治疗的营养不良风险患者,基于标准化 MST 的营养筛查、个性化饮食评估、营养咨询及定制化饮食计划等干预措施,能有效改善患者营养状况。这一项目凸显了营养筛查在癌症治疗中的关键作用,强调了及时干预对提升患者生存质量的重要性,同时也揭示了在 DCU 内建立合理转诊流程、确保患者及时对接营养师的必要性。该研究为临床癌症治疗中整合营养支持提供了实证依据,提示将营养管理纳入抗癌治疗常规流程,有望成为优化患者治疗结局的重要突破口,为全球癌症营养支持领域的实践提供了可借鉴的 “卡塔尔经验”。

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