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该综述聚焦隐丹参酮（CTS），其是从丹参中提取的二萜醌类化合物，具免疫调节、抗炎及抗肿瘤等作用。但因水溶性差、生物利用度低限制临床应用。纳米技术新剂型可改善递送与疗效，综述归纳其抗肿瘤作用及纳米制剂最新进展。
癌症作为全球范围内发病率和死亡率均较高的重大公共卫生问题，目前靶向治疗、免疫治疗等新方法为患者带来希望，但耐药性和不良反应是癌症治疗的主要障碍，因此开发低毒高效的癌症治疗策略和药物备受关注。隐丹参酮（Cryptotanshinone，CTS）是从丹参（Salvia miltiorrhiza Bunge）中提取的一种二萜醌类化合物，具有广泛的生物学活性，包括免疫调节、抗炎和抗肿瘤作用。近年来，大量研究凸显了其显著的抗肿瘤特性，显示出潜在的临床应用和开发价值。
然而，隐丹参酮的临床应用因其水溶性差和生物利用度低而受到限制。为克服这些局限性，研究人员正在探索新的药物递送系统，基于纳米技术的新型制剂系统正在被开发，以提高隐丹参酮的递送效率和效果。在本综述中，旨在整合关于隐丹参酮抗肿瘤作用的现有知识，并强调其纳米制剂开发的最新进展，希望为进一步提高隐丹参酮的抗肿瘤疗效和临床适用性提供见解。
隐丹参酮的抗肿瘤作用机制涉及多个方面。它可以通过调控多种信号通路抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡。例如，在某些肿瘤细胞中，隐丹参酮能够抑制 PI3K/Akt/mTOR 信号通路的激活，从而阻断肿瘤细胞的生长和存活信号，诱导细胞进入凋亡程序。同时，它还能影响肿瘤细胞的周期分布，将细胞阻滞在特定的周期阶段，阻止其无限增殖。此外，隐丹参酮对肿瘤微环境也具有调节作用，可抑制肿瘤血管生成，减少肿瘤生长所需的营养供应，进而抑制肿瘤的发展。
在纳米制剂开发方面，多种基于纳米技术的载体系统已被应用于隐丹参酮的递送。脂质体作为一种常见的纳米载体，具有良好的生物相容性和靶向性，能够包裹隐丹参酮，提高其水溶性，并通过被动靶向或主动靶向作用将药物递送至肿瘤部位，增强药物在肿瘤组织的富集，降低对正常组织的毒性。聚合物纳米颗粒也是研究较多的一种载体，通过选择合适的聚合物材料，可以调节纳米颗粒的粒径、表面电荷等性质，实现药物的控释和缓释，提高药物的生物利用度。此外，纳米乳、固体脂质纳米粒等其他纳米制剂形式也在隐丹参酮的应用中展现出潜力，它们各自具有独特的优势，为解决隐丹参酮的递送难题提供了多样化的选择。
目前，隐丹参酮纳米制剂在多种癌症模型中的研究已取得了一定进展。在体外细胞实验中，隐丹参酮纳米制剂对多种肿瘤细胞系表现出更强的抑制增殖和诱导凋亡的效果，相较于游离的隐丹参酮，其抗肿瘤活性显著提高。在体内动物实验中，纳米制剂能够延长药物在体内的循环时间，减少药物的清除率，提高肿瘤部位的药物浓度，从而增强抗肿瘤疗效，同时降低了系统毒性，显示出更好的安全性和耐受性。
尽管隐丹参酮及其纳米制剂在癌症治疗中展现出良好的前景，但仍存在一些挑战需要解决。例如，纳米载体的生物相容性和可降解性需要进一步优化，以避免长期使用可能带来的毒性问题。靶向性的精准度也有待提高，以确保药物能够更准确地递送至肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。此外，纳米制剂的大规模生产和质量控制也是实现其临床转化的关键问题，需要建立标准化的生产工艺和质量评价体系。
未来的研究方向可以集中在以下几个方面：进一步深入研究隐丹参酮的抗肿瘤作用机制，揭示其与其他药物联合应用的协同效应，为临床联合用药提供理论依据；开发更高效、更具靶向性的纳米载体系统，结合多种靶向策略，如主动靶向、环境响应性靶向等，提高药物的递送效率和治疗效果；开展更多的临床试验，评估隐丹参酮纳米制剂的安全性和有效性，加速其从实验室到临床应用的转化过程。通过这些研究，有望进一步发挥隐丹参酮的抗肿瘤潜力，为癌症治疗提供新的思路和方法。
