综述：揭示葫芦巴碱（Trigonelline）的治疗潜力：癌症预防与治疗的新策略

（推荐语）本文系统综述了天然草本单体葫芦巴碱（Trigonelline）的抗肿瘤潜力，其通过抑制肿瘤生长/转移、降低化疗药物毒性、逆转耐药性等机制（anti-tumor, chemosensitization）展现多效性，兼具低成本与安全性优势，为癌症治疗提供了新型天然药物开发方向。

　　

Abstract
葫芦巴碱（Trigonelline）作为天然草本提取物，因其抗肿瘤（anti-tumor）、降血糖（hypoglycemic）、抗氧化（antioxidant）等多重特性成为研究热点。本文综述其通过调控关键通路抑制肿瘤增殖与转移，同时降低化疗药物如5-FU的毒性，并通过调节P-糖蛋白（P-gp）表达逆转多药耐药（MDR）的分子机制。

作用机制与治疗潜力

1. 肿瘤生长抑制：Trigonelline通过下调NF-_κB和mTOR通路抑制肿瘤细胞周期进展，诱导凋亡（apoptosis）。动物实验显示其可减少肺癌模型小鼠的肿瘤体积达40%（p<0.05）。
2. 化疗辅助作用：与顺铂（cisplatin）联用时可降低肝肾毒性（ALT/AST^↓30%），并通过上调Bax/Bcl-2比值增强癌细胞对化疗的敏感性（chemosensitization）。
3. 抗氧化与代谢调节：其清除自由基能力（IC₅₀=12.5 μM）显著改善化疗导致的氧化损伤，同时调节GLUT4表达改善糖代谢异常。

临床转化前景
当前研究证实Trigonelline具有"低毒高效"特点（LD₅₀>2000 mg/kg），但其生物利用度（bioavailability）和靶向递送系统仍需优化。未来可探索其与PD-1抑制剂（immune checkpoint inhibitors）的协同作用，为中西医结合抗癌提供新范式。