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本推荐聚焦精神疾病两大研究：一是 Glenth?j 团队开发 VR 暴露疗法，通过 RCT CALLENGE 证实其减少精神分裂症幻听更有效，现探究生物反馈调节暴露强度的作用；二是 Vázquez - Bourgon 团队基于 PAFIP 和 ETHON 队列，发现精神疾病患者肝纤维化风险显著升高，早期筛查或可降低早逝率。
在精神疾病领域，患者不仅面临精神症状的折磨，还伴随着躯体健康的隐忧。精神分裂症患者常受幻听困扰，传统治疗对难治性幻听效果有限，且精神疾病患者普遍存在预期寿命缩短的问题，这与躯体疾病高发密切相关，尤其是肝脏疾病。在此背景下，两项针对精神疾病的研究应运而生，为相关治疗和预防提供了新方向。
西班牙桑坦德马尔克斯德瓦尔迪西利亚大学医院的 Javier Vázquez - Bourgon 教授团队开展了精神疾病与肝损伤关联的研究，相关成果发表在《InFo Neurologie + Psychiatrie》。
研究主要采用了队列研究和瞬时弹性成像技术。研究基于西班牙北部坎塔布里亚地区的 PAFIP 队列（包含 90 名精神疾病患者）和全国性人群研究 ETHON 队列（180 名心理健康者作为对照），通过瞬时弹性成像这一敏感的超声技术评估肝组织状态，分析两组人群的肝脂肪含量、硬度等指标。
精神疾病患者肝纤维化风险显著升高
通过对 PAFIP 和 ETHON 队列 10 年数据的分析发现，精神疾病患者的肝脏脂肪含量和硬度显著高于对照组。弹性成像显示，12% 的精神疾病患者存在肝纤维化，而对照组仅 2%，且严重肝纤维化仅在精神疾病患者中出现。此外，在十年观察期内，精神疾病组的脂肪肝和纤维化临床评分值增长速度快于对照组。此前研究表明，接受抗精神病药物治疗三年后，四分之一的患者会出现非酒精性脂肪肝（NAFLD），其与 BMI、血压、甘油三酯升高及血清高密度脂蛋白（HDL）降低相关。
VR 疗法为幻听治疗提供新路径
Glenth?j 及其研究团队开发了 VR 辅助暴露疗法，将患者幻听的声音尽可能逼真地模拟，并与根据患者情况定制的虚拟化身（Avatar）关联。治疗师在 VR session 中可操控说话的 Avatar 和虚拟治疗师，鼓励患者向不停游说的 Avatar 表达自己。随机对照试验（RCT）CALLENGE 的初步结果显示，该方法比支持性咨询更能有效减少精神分裂症患者的幻听。目前一项正在进行的研究探讨通过脑电（EEG）、皮肤电导和心率变异性等生物反馈调控暴露强度（如 Avatar 声音响度），能否通过改善情绪调节提高治疗效果。
精神疾病患者的躯体健康问题不容忽视，肝损伤作为重要的合并症，早期筛查和干预有望降低患者早逝风险。VR 疗法为幻听治疗带来突破，生物反馈技术的应用可能进一步提升其疗效。这些研究为精神疾病的综合治疗和患者整体健康管理提供了科学依据，推动了精神医学与躯体医学的交叉融合，有望改善精神疾病患者的预后和生活质量。
