儿童单囊型成釉细胞瘤(UA)的诊疗挑战与治疗策略优化：基于12岁病例的文献综述

来自口腔颌面外科领域的研究人员针对儿童单囊型成釉细胞瘤(Unicystic Ameloblastoma, UA)诊断易混淆、治疗争议大的问题，通过分析12岁患儿病例结合文献综述，提出保守性治疗（如开窗术marsupialization联合刮治术enucleation）优先策略，证实其可降低复发率至18%并保护颌骨功能，为儿童UA个体化治疗提供循证依据。

　　

单囊型成釉细胞瘤(Unicystic Ameloblastoma, UA)是一种罕见的牙源性肿瘤，好发于儿童颌骨。本文报道一例12岁男性患儿，其下颌前牙区单房性透射影最初被误诊为含牙囊肿(dentigerous cyst)，凸显了UA鉴别诊断的重要性。治疗选择上，根治性节段切除术虽复发率仅3.6%，但创伤较大；而保守性刮治术(enucleation)复发率高达30.5%。有趣的是，开窗术(marsupialization)通过减压使瘤体缩小，既能保留骨组织完整性，又将复发率控制在18%。最新研究建议对儿童UA优先采用"开窗术+二期刮治术"的阶梯疗法，这种"先保守后激进"的策略既能降低手术创伤，又能有效应对复发。值得注意的是，切口活检(incisional biopsy)对明确病理诊断具有决定性作用——毕竟在影像学上，UA与含牙囊肿、牙源性角化囊肿等病变的"撞脸"率实在太高了！