H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(DHG)临床特征与预后因素的多中心研究

来自某机构的研究人员通过6例院内病例和508例文献病例的系统分析，首次明确了H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(DHG)的预后影响因素。研究发现：全切除患者中位生存期(OS)达21个月，右半球肿瘤及H3 p.G35R突变者预后更佳，而MGMT启动子甲基化、TP53/ATRX/PDGFRA突变等因素不影响生存。该研究为这类罕见儿童/青少年脑瘤的临床决策提供了重要循证依据。

　　

在2021年WHO新分类中亮相的H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(DHG)，这个主要偷袭青少年大脑的"隐形杀手"终于被科学家揭开了神秘面纱。通过整合6个新鲜病例和508个历史病例的大数据，研究者发现：

手术刀就是生命线——接受全切除手术的患者中位生存期(OS)冲到21个月，比部分切除或仅活检的患者优势明显(p<0.001)。有趣的是，右脑肿瘤患者似乎更幸运(p<0.001)，而携带H3 p.G35V(即G34V)突变的患者比p.G35R突变者预后更糟(p=0.01)。

令人意外的是，年龄、MGMT启动子甲基化状态、TP53/ATRX/PDGFRA突变这些"老牌"预后指标，在这个特殊亚型中统统失效。这项研究不仅刷新了对该罕见脑瘤的认知，更提示传统治疗策略可能需要重新洗牌。