综述：犬单核细胞埃里希体病中血小板减少与肝酶的关联：一项荟萃分析

这篇综述通过荟萃分析揭示了犬单核细胞埃里希体病（CME）中血小板减少（SMD?=?0.34, I2?=?94.5%）与肝酶（ALT/AST/ALP, SMD?=?2.47–2.31）的诊断价值，强调肝酶检测为核心指标，并呼吁未来研究降低异质性。

　　

Abstract
犬埃里希体病由Ehrlichia canis经褐狗蜱(Rhipicephalus sanguineus)传播，在印度温暖气候下对犬类健康构成威胁。本研究采用荟萃分析方法，评估了2014–2024年印度地区CME的临床与生化标志物，重点关注血小板减少及肝酶（AST、ALT、ALP）的关联性。

核心发现
通过PRISMA框架筛选13项研究（初始2,018篇），数据整合显示：血小板减少与CME呈中度关联（SMD?=?0.34, I²?=?94.5%），而肝酶升高相关性更强——ALT（SMD?=?2.47）、AST（SMD?=?2.23）、ALP（SMD?=?2.31），异质性均>90%。

质量与偏倚控制
Meta影响力分析证实结果稳健性，无单一研究过度影响汇总估计。Egger’s与Begg’s检验显示无显著发表偏倚（p>0.05），支持结论可靠性。

临床意义
肝酶（尤其ALT）可作为CME诊断的核心指标，血小板减少则为辅助标志。研究者建议未来需统一检测标准以降低异质性，推动CME诊断标准化进程。

（注：全文严格基于原文数据，专业术语如SMD^*为标准化均数差，I²代表异质性指数；保留原文符号如斜体及上下标格式。）