血清RAGE水平在抗CCP阴性类风湿关节炎中的临床价值及疾病活动度评估

来自国内的研究人员针对抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)阴性类风湿关节炎(RA)患者中晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的临床意义展开研究。通过检测180例RA患者血清RAGE水平，发现其与DAS28、CRP等疾病活动指标呈显著负相关，且在anti-CCP阴性患者中诊断低疾病活动度的效能(AUC=0.774)优于传统标志物，为RA精准诊疗提供新依据。

　　

这项突破性研究揭示了晚期糖基化终末产物受体(RAGE)在类风湿关节炎(RA)中的独特作用机制。科研团队采用酶联免疫吸附法检测180例符合ACR/EULAR标准的RA患者血清，发现RAGE水平较健康对照组显著降低(P<0.001)，且与疾病活动度评分(DAS28)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标呈明显负相关。尤为重要的是，在抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)阴性亚组中，RAGE水平较阳性组显著升高(P<0.001)，且在低疾病活动度患者中呈现"剂量效应"式增长。

通过受试者工作特征(ROC)曲线分析，研究团队确定了2037 pg/mL的临界值，其区分RA与健康人的灵敏度达75%，特异性达80%。更令人振奋的是，在anti-CCP阴性群体中，RAGE识别低疾病活动度的曲线下面积(AUC=0.774)显著优于传统标志物CRP(AUC=0.705)和血沉(ESR)(AUC=0.699)，展现出作为新型"免疫调节晴雨表"的潜力。这些发现为RA的精准分型诊疗提供了重要分子依据，特别是为血清学阴性患者的临床管理开辟了新思路。