恶性黑色素瘤辅助治疗新进展:PD-1抑制剂与BRAF/MEK靶向疗法的疗效比较及临床启示

【字体: 时间:2025年05月23日 来源:Die Dermatologie 0.8

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  本研究针对恶性黑色素瘤患者术后高复发率的临床难题,系统分析了PD-1抑制剂(免疫检查点阻断)与BRAF/MEK抑制剂(靶向治疗)在III期患者中的疗效差异。注册数据表明,对于BRAFV600E突变患者,达拉非尼联合曲美替尼方案显著优于PD-1抑制,但BRAFV600K亚型未显示生存获益。该成果为个体化辅助治疗策略提供了关键循证依据。

  

尽管手术切除彻底,携带高危因素的恶性黑色素瘤患者仍面临惊人的复发风险。科学家们发现,术后辅助治疗能显著降低这一威胁,但治疗方案的选择犹如走钢丝——免疫检查点抑制剂(PD-1抑制剂)和精准靶向药物(BRAF/MEK抑制剂)各具优势。

最新临床注册数据揭秘:对于存在BRAFV600E基因突变的III期患者,达拉非尼(dabrafenib)与曲美替尼(trametinib)这对黄金搭档展现碾压性优势,将PD-1抑制剂甩在身后。但戏剧性的是,这种生存获益在BRAFV600K突变亚型中却神秘消失,如同按下无效键。

COMBI-AD研究的终局分析带来惊喜与困惑并存的结果:约25%的患者仍在治疗后两年内遭遇复发,这如同悬在头顶的达摩克利斯之剑。研究者疾呼——必须开发突破性疗法!他们建议符合条件的患者积极参与前沿临床试验,毕竟在对抗这个狡猾的肿瘤对手时,每一份数据都可能成为决胜关键。

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