韧性(Resilience)与工作满意度在重症监护护士压力-任务绩效关系中的中介效应:提升护理质量的关键发现

【字体: 时间:2025年05月23日 来源:BMC Nursing 1.9

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  为解决重症监护护士(CCNs)因高压力导致任务绩效下降的问题,研究人员通过横断面研究探讨了韧性(Resilience)和工作满意度(Job Satisfaction)的中介作用。研究发现压力通过降低韧性和满意度间接负向影响绩效(β=-0.447,p<0.001),而提升韧性和满意度可缓解压力效应。该研究为改善CCNs工作环境提供了理论依据,成果发表于《BMC Nursing》。

  

重症监护护士(CCNs)是医疗系统的核心力量,但他们长期暴露在高强度压力下,这不仅影响其身心健康,更直接威胁患者安全。既往研究表明,69.5%-71%的CCNs存在显著压力,导致焦虑、抑郁甚至离职倾向。这种"高压-低效"的恶性循环如何破解?沙特阿拉伯Hail大学的研究团队将目光投向两个关键因素——韧性(Resilience)和工作满意度(Job Satisfaction),试图揭示它们在压力与任务绩效间的中介作用。

研究团队采用横断面相关设计,于2024年3-5月收集Hail市5所政府医院352名CCNs的数据。通过全球满意度量表(GSS)简明护理压力量表(BNSS)任务绩效量表简明韧性量表(BRS)进行测评,运用AMOS 23.0进行路径分析。关键技术包括:1)多阶段便利抽样构建样本队列;2)结构方程模型验证中介效应;3) bootstrap法(2000次重复)检验间接效应稳定性。

主要结果

  1. 人口学特征影响:非沙特籍、本科以上学历、注册护士/主管护师群体的任务绩效更高(p<0.05),而不规律班次显著降低绩效。
  2. 变量间相关性:压力与韧性(r=-0.265)、满意度(r=-0.497)、绩效(r=-0.447)均呈负相关(p<0.001),而韧性与满意度(r=0.329)、绩效(r=0.320)正相关。
  3. 中介效应验证:压力通过两条路径间接影响绩效——韧性路径(β=-0.052)和满意度路径(β=-0.115),总效应达β=-0.447(p<0.001)。

讨论与意义
该研究首次在沙特阿拉伯验证了工作需求-资源理论(JD-R)在护理领域的适用性。韧性作为个体资源,能帮助CCNs在高压环境中保持功能适应性,而满意度则通过情感评价机制缓冲压力负面影响。实践层面提示:

  • 组织应优先实施韧性培训计划,如压力管理工作坊
  • 优化排班制度,减少不规律班次对绩效的损害
  • 针对年轻/低年资护士建立导师制,缓解其高压体验

研究局限性包括横断面设计无法推断因果关系,且样本局限于单一文化背景。未来研究可纵向追踪韧性干预效果,或比较不同医疗体系下中介效应的文化差异。这些发现为制定CCNs职业健康政策提供了重要依据,对提升重症护理质量具有现实意义。

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