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本研究针对巴勒斯坦获认证医院患者满意度研究匮乏问题,采用描述性比较设计,以 SERVQUAL 问卷调查 150 例择期手术患者。发现两类医院患者总体满意,私立医院在部分维度评分更高,住院时间与满意度正相关,为医疗质量提升提供依据。
在医疗服务质量评估体系中,患者满意度(Patient Satisfaction)作为衡量医疗服务水平的核心指标,一直受到全球学界关注。然而在巴勒斯坦这一特殊的冲突地区,医疗资源长期匮乏、供应链中断,导致医院维持高质量服务面临极大挑战。目前该国仅有 7 家医院获得认证,且针对获认证医院患者满意度的研究极为有限,难以指导当地医疗体系优化。在此背景下,阿拉伯美国大学(Arab American University)与约旦扎伊通大学(Al-Zaytoonah University of Jordan)的研究团队开展了一项具有突破性的对比研究,相关成果发表于《BMC Nursing》,为冲突地区医疗质量提升提供了关键证据。
研究采用描述性比较设计,通过分层抽样选取巴勒斯坦西岸 1 家政府医院与 1 家私立医院(均为高入住率的获认证机构),纳入普外科、妇产科等 5 个高择期手术量科室的 150 例成年患者(年龄 18 岁以上,排除保守治疗、危重症及文盲患者)。数据收集工具为经过验证的阿拉伯语版 SERVQUAL 问卷(包含 22 个条目,分属有形性、可靠性、响应性、保证性、 empathy同理心5 个维度,Cronbach’s α=0.90),结合患者 demographic characteristics人口学特征,于 2023 年 7-8 月开展调查。统计分析使用 SPSS 25.0,采用 t 检验、方差分析(ANOVA)及 Tukey HSD 检验,探讨不同医院类型、住院时长等因素对满意度的影响。
研究结果
患者满意度总体特征
两类医院患者对服务质量总体满意(M=4.34,SD±0.73),其中保证性维度评分最高(M=4.47,SD±0.60),响应性最低(M=4.21,SD±0.90)。保证性体现了患者对医护专业能力与信任感的高度认可,而响应性不足可能与资源紧张导致的服务延迟相关。
政府与私立医院对比
私立医院在有形性(t=-1.903,p=0.026)、可靠性(t=-0.557,p=0.014)、同理心(t=-1.32,p=0.014)及响应性(t=-2.88,p=0.003)维度显著优于政府医院,提示其在设施投入、服务效率与个性化关怀上的优势。值得注意的是,两类医院在保证性维度无显著差异(p=0.107),表明双方在医疗安全与专业信任构建上水平相当。
住院时长的影响
住院时间与满意度呈正相关(F=1.698,p=0.017),其中住院≥6 天的患者满意度最高。这可能与长时间住院患者获得更全面的医疗照护、与医护建立更深入的治疗性关系,以及对康复过程的更高认同度有关。
研究结论与讨论
研究首次系统揭示了巴勒斯坦获认证医院的患者满意度特征:尽管两类医院均通过认证实现了基础质量保障,但私立医院凭借资源优势在多个服务维度表现更优,而政府医院受限于冲突环境下的资源短缺,在响应性等环节存在显著提升空间。住院时长与满意度的正相关现象挑战了 “住院时间越长可能伴随更高医疗压力” 的传统认知,提示延长住院期间的连续性照护与心理支持对满意度的积极作用。
研究结果对政策制定者与医疗机构具有双重启示:首先,应推动全行业认证体系普及,以标准化流程提升整体医疗安全;其次,政府医院需针对性优化有形资源配置(如更新设备、改善环境)与人员培训(强化沟通能力与响应效率),而私立医院的成功经验(如个性化护理模式)可作为行业标杆推广。此外,研究为冲突地区医疗质量评估提供了本土化数据,填补了中东地区相关领域的研究空白,其方法论(如 SERVQUAL 工具的跨文化应用)亦为类似资源受限地区的研究提供了参考范式。
本研究通过严谨的对比分析,不仅为巴勒斯坦医疗体系改进指明了方向,更以实证数据证明了认证制度在资源匮乏环境中的有效性,为全球冲突地区医疗质量提升提供了 “巴勒斯坦样本”。未来研究可进一步探讨私立医院优势环节的具体驱动因素,以及认证标准与患者结局的长期关联,为构建更具韧性的医疗服务体系奠定基础。