扫频源前节OCT(SS-ASOCT)作为婴幼儿青光眼早期诊断的临床生物标志物价值研究

来自印度北部三级转诊中心的研究人员针对婴幼儿青光眼诊断难题，创新性应用扫频源前节光学相干断层扫描(SS-ASOCT)技术，通过"飞行婴儿"扫描技术分析小梁网(TM)可见性及前房角参数(角开放距离500/250μm、角隐窝面积250/500μm2)。研究发现TM不可见性对青光眼诊断特异性达100%，AUC达0.87，为婴幼儿青光眼早期鉴别提供了非侵入性影像学解决方案。

　　

这项前瞻性研究探索了扫频源前节光学相干断层扫描(SS-ASOCT)在婴幼儿青光眼诊断中的应用价值。研究团队在印度北部某三级医疗中心招募了53名2岁以下婴幼儿，包括30例经眼底镜检查确诊的青光眼患儿和23例非青光眼对照。采用创新的"飞行婴儿"扫描技术，重点分析小梁网(TM)结构可见性、角开放距离(AOD 500/250μm)和角隐窝面积(ARA 250/500μm²)等参数。

令人振奋的是，所有非青光眼患儿(100%)均清晰可见TM结构，而青光眼组仅26.7%可见TM，该指标诊断特异性高达100%。受试者工作特征曲线分析显示，TM可见性鉴别青光眼的曲线下面积(AUC)达到0.87。定量测量还发现，青光眼患儿前房角参数显著大于对照组。特别值得注意的是，在合并先天性角膜混浊但无青光眼的患儿中，SS-ASOCT仍能清晰显示TM结构，所有23例患儿均被正确排除青光眼诊断。

这些发现证实，这种非侵入性成像技术能精准评估婴幼儿前房角结构。TM不可见性作为特异性生物标志物，为早期鉴别青光眼与其他先天性眼病提供了新思路，尤其适用于临床表现不典型的疑难病例。虽然目前样本量有限，但SS-ASOCT展现出的诊断效能，预示着其在儿科眼科临床实践中的广阔应用前景。