视频喉镜与直接喉镜在新生儿紧急气管插管中的疗效与安全性：系统评价与荟萃分析

为解决新生儿重症监护室(NICU)和产房(DR)中紧急气管插管成功率低的问题，研究人员通过系统评价与荟萃分析对比视频喉镜(VL)与直接喉镜(DL)的疗效。结果显示，VL显著提高首次插管成功率(RR 1.46, 95% CI 1.21-1.75)，且不增加不良事件，建议作为NICU和DR的新标准操作。

　　

在新生儿临床实践中，气管插管通常由新生儿科医师或儿科医师在紧急情况下完成，但传统直接喉镜(DL)操作存在视野局限性和技术难度。视频喉镜(VL)通过实时影像共享功能，为气道可视化提供了革命性改进。这项系统评价纳入随机对照试验(RCT)数据，涵盖849例插管操作，证实VL能将首次尝试成功率提升46%(RR 1.46, 95%CI 1.21-1.75)，每治疗6例即可避免1例失败(NNT=6)。值得注意的是，VL的优势未伴随不良反应增加，其安全性与DL相当。这些发现强烈支持将VL作为新生儿重症监护室(NICU)和产房(DR)气管插管的新标准，尤其适用于技术掌握度有限的临床环境。