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本文聚焦老年股骨近端骨折（FESF）患者围手术期风险，指出其是老年常见严重创伤性疾病，与骨质疏松密切相关。随老龄化加剧，需关注高龄患者并存病（5-7 种）带来的围术期失代偿风险，强调老年围手术期专科对改善预后的重要性。
老年股骨近端骨折（FESF）在 2022-2023 年的现状
全球人口正加速老龄化：60 岁以上人口比例将从 12% 升至 2050 年的 22%（即全球 21 亿人），80 岁及以上人口数量至 2050 年将增至三倍[1]。在此背景下，高效协同的老年医疗服务至关重要。以法国为例，每年约 300 万 70 岁及以上患者因治疗需求住院。
不仅是外科挑战：首要关注内科并发症
股骨近端骨折（FESF）对老年患者而言是严峻挑战，无论围手术期还是术后均风险重重。除了与并存病相关的麻醉风险外，术后还存在诸多与并存病相关的并发症[6]。
手术时机至关重要。尽管股骨近端骨折（FESF）不像腹膜炎或主动脉瘤破裂那样属于潜在致命性急症，但仍需尽早处理。
可能的解决方案：不同的老年术后管理模式
为应对老年患者的脆弱性，骨科老年医学概念于 20 世纪 50 年代在英语国家兴起，其核心原则简单明确：认可老年医学经验，因此需让老年医学团队尽早参与股骨近端骨折（FESF）患者的治疗。文献中已描述多种组织模式：
- 患者入住骨科，根据需要与老年医学科进行会诊；
- 患者……（原文列表未完整呈现，按原文保留）
结论
股骨近端骨折（FESF）的并发症（主要为内科并发症）及预后，表明有必要发展专门的医疗单元，让老年医学团队在早期阶段参与其中。这些单元有助于改善股骨近端骨折（FESF）患者的预后。
