综述：药物基因组学及其在心血管疾病中的作用：一篇叙述性文献综述

（编辑推荐）本综述系统阐述了药物基因组学（PGx）如何通过解析基因多态性（如CYP450酶系）优化心血管疾病（CVD）治疗，涵盖ACEI、ARB、他汀类等药物代谢差异，为个体化用药提供分子依据，同时指出临床转化面临的成本与伦理挑战。

　　

Abstract
药物基因组学正重塑全球常见疾病尤其是心血管疾病（CVD）的治疗范式。本文聚焦主要CVD药物类别（如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等）的遗传变异与代谢关联，揭示基因多态性如何通过影响药物代谢酶（如CYP2C9、CYP2C19）导致疗效差异，为精准剂量调整提供依据。

关键词脉络

• 他汀类：SLCO1B1基因变异与肌病风险
• 抗血小板药：CYP2C19 * 2等位基因导致氯吡格雷低反应性
• 华法林：VKORC1与CYP2C9基因型指导给药

临床转化瓶颈
尽管PGx能降低30%药物不良反应，但成本效益分析（如每QALY阈值）和电子病历系统整合仍是推广障碍。未来需跨学科协作建立CVD-PGx临床决策路径。

（注：全文严格基于原文缩编，未新增观点）