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本文综述姜黄素(Curcumin)在骨关节炎(OA)治疗中的作用,介绍其作为多酚类姜黄素类化合物的抗炎、抗氧化等药理特性,探讨其通过抑制炎症延缓 OA 进展的机制,总结临床及 preclinical 研究疗效,展望进一步研究价值。
姜黄素(Curcumin),化学名为二阿魏酰甲烷,属于多酚类化合物姜黄素类(curcuminoids),是赋予印度药用植物姜黄特征性黄色的成分。其应用历史可追溯至 5000 多年前的传统印度医学体系。现代研究发现,姜黄素具有抗癌、保肝、抗炎、抗氧化及抗菌等多种药理特性。尽管临床试验显示其无严重毒性,但部分受试者出现轻度恶心或腹泻。
骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种退行性关节疾病,在全球老年人群中普遍存在。其发病机制与慢性炎症相关,炎症会导致软骨细胞丢失,进而使受累关节的软骨表面变薄。科学研究已证实姜黄素对 OA 具有治疗益处,目前正针对其抑制炎症及减缓疾病进展的多种作用途径开展深入研究。临床及临床前研究均提示姜黄素在 OA 管理中具有潜在疗效,值得进一步探索。
本综述旨在通过梳理迄今已发表的各类科学研究数据,全面概述姜黄素的临床有效性,重点聚焦于相关作用机制。研究显示,姜黄素可通过调控多种炎症相关信号通路(如 NF-κB、MAPK 通路)发挥抗炎作用,减少关节内促炎细胞因子(如 IL-1β、TNF-α)的释放,同时抑制基质金属蛋白酶(MMPs)等软骨降解酶的活性,从而保护软骨结构,延缓 OA 进展。此外,其抗氧化特性可减轻关节内氧化应激损伤,进一步改善关节微环境。
尽管姜黄素在 OA 治疗中展现出广阔前景,但其生物利用度较低的问题仍需关注。未来研究需致力于开发新型递送系统以提高其生物利用度,同时进一步明确其在人体中的最佳用药剂量及长期安全性,为姜黄素从实验室走向临床应用奠定更坚实的基础。