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综述:儿童高嗜酸性粒细胞增多症
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月24日 来源:Current Allergy and Asthma Reports 5.4
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(编辑推荐)本综述系统探讨儿童高嗜酸性粒细胞增多症(Hypereosinophilia,AEC>1500细胞/mm3)的生物学机制、病因谱及诊疗挑战,重点解析原发性高嗜酸性粒细胞综合征(HES)等罕见病因,并评述现代诊疗进展与低副作用新疗法对改善预后的意义。
高嗜酸性粒细胞增多症定义为嗜酸性粒细胞绝对计数>1500细胞/mm3,在儿科患者中表现谱广泛,从良性自限性到危及生命的病因均可能涉及。由于该病鉴别诊断范围广且临床表现异质性高,病因识别常具挑战性。本文综述嗜酸性粒细胞生物学特性,重点探讨儿童患者病因分布,并指出原发性高嗜酸性粒细胞综合征(HES)等罕见病因的识别价值。
随着现代诊断技术发展,高嗜酸性粒细胞亚型分类体系持续演进。尽管医学管理策略不断优化,HES仍是具有显著致残率和潜在致死风险的严重疾病。早期干预可显著改善患儿预后,而新型低副作用疗法的出现为HES患者提供了更优治疗选择。
分子诊断技术的进步推动了对高嗜酸性粒细胞增多症发病机制的深入理解,尤其是对HES相关基因突变和信号通路(如IL-5/IL-5R轴)的解析。靶向生物制剂的应用显著降低了传统免疫抑制剂带来的治疗负担。
当前临床实践仍需警惕高嗜酸性粒细胞增多症患儿器官损伤风险,特别是心脏纤维化等HES典型并发症。多学科协作诊疗模式结合定期AEC监测,可有效实现疾病分层管理和个体化治疗。未来研究需聚焦于儿童特异性生物标志物开发和精准治疗策略优化。
(注:全文严格基于原文内容缩编,未添加非原文信息,专业术语均按原文格式标注)
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