PECA技术中Akin截骨固定与否对踇外翻(HV)矫正效果的2年回顾性对比研究

针对经皮Chevron联合Akin截骨术(PECA)中Akin截骨固定必要性的争议，研究人员通过2年随访的回顾性研究对比了固定组(24足)与非固定组(23足)的疗效。结果显示两组在影像学角度、功能评分(AOFAS)、并发症等方面无显著差异(p>0.05)，但均出现关节活动度下降(p<0.001)，为微创HV手术方案选择提供了重要循证依据。

　　

背景：微创技术矫正踇外翻(hallux valgus, HV)日益成为研究热点，但其中Akin截骨的作用常被忽视。这项研究旨在探讨经皮Chevron联合Akin截骨术(percutaneous Chevron and Akin, PECA)中，Akin截骨固定与否的临床差异。

方法：纳入31例患者(47足)进行2年回顾性分析，分为Akin固定组(16例/24足)与非固定组(15例/23足)。通过视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、影像学测量及关节活动度等指标评估疗效。

结果：两组术后各项参数均显著改善(p<0.05)，但关节活动度均明显下降(p<0.001)。有趣的是，两组间影像学矫正角度、功能恢复、患者满意度及并发症发生率均无统计学差异(p>0.05)。

结论：PECA技术中，Akin截骨不固定与螺钉固定相比，在临床疗效和并发症方面未见显著差异。尽管所有患者均获得明显改善，但术后关节僵硬现象值得关注。本研究为III级证据的回顾性对比研究。