衰弱状态对颈椎后路椎板成形术治疗后纵韧带骨化症患者短期及长期预后的影响:一项回顾性队列研究

【字体: 时间:2025年05月24日 来源:European Spine Journal 2.6

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  为解决衰弱状态如何影响颈椎后路椎板成形术(OPLL)患者的术后恢复问题,研究人员开展了一项回顾性队列研究,基于5项改良衰弱指数(mFI-5)将198例患者分组。结果显示,高衰弱评分(mFI-5≥2)患者长期(12/24个月)mJOA和NDI评分显著更差,且并发症(SSI/DVT)发生率更高,提示术前衰弱评估对手术规划至关重要。

  

这项研究聚焦于“衰弱”这把隐形标尺如何左右颈椎后路椎板成形术的疗效。科研团队采用5项改良衰弱指数(mFI-5)作为测量工具,将198名后纵韧带骨化症(OPLL)患者划分为三组:元气满满的0分组(A组)、轻度衰弱的1分组(B组)和明显衰弱的2+分组(C组)。

短期随访(1/6个月)时,三组患者在神经功能(mJOA评分)、颈部功能(NDI)和疼痛指数(VAS)方面难分伯仲。但时间这位严苛的考官在长期随访(12/24个月)时给出了截然不同的答卷——C组患者的mJOA和NDI评分显著落后,仿佛被贴上了“恢复迟缓”的标签。更令人警惕的是,该组患者还频频遭遇手术部位浅表感染(SSI)和深静脉血栓(DVT)的偷袭。

统计学分析(ANOVA/Spearman相关)揭示:mFI-5评分就像预警雷达,其数值攀升与长期预后不良呈明确正相关。这项发现为临床敲响警钟——在制定OPLL手术方案时,千万别忽视衰弱评估这个关键参数,它可能是预测患者能否打赢“长期康复战”的重要风向标。

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