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颈挂式智能手机支架联合常规锻炼对非特异性颈痛患者的临床疗效研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月24日 来源:Bulletin of Faculty of Physical Therapy
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针对智能手机使用导致的非特异性颈痛(NSNP)问题,埃及Benha大学团队开展了一项随机对照试验,探究颈挂式支架联合常规锻炼的干预效果。结果显示实验组在疼痛评分(NPRS)、颈部功能(NBQ)、活动度(CROM)和压痛阈值(PPT)等指标上均显著优于单纯锻炼组,证实该创新性人体工学装置可有效改善日常姿势习惯,为NSNP的临床康复提供了新思路。
随着智能手机的普及,全球约70%人群曾受非特异性颈痛(NSNP)困扰,埃及等国家日均使用时长超过7小时的现象尤为突出。这种现代生活方式病表现为颈部僵硬、活动受限和持续性钝痛,严重影响生活质量。研究表明,低头使用手机时颈椎前屈角度增大,导致颈部肌肉过度激活和微损伤,但传统锻炼难以纠正日常不良姿势习惯。尽管已有颈托、棱镜眼镜等辅助设备的研究,但缺乏长期临床验证的解决方案。
针对这一难题,埃及贝拿物理治疗学院的研究团队创新性地将颈挂式智能手机支架引入康复方案。这项发表在《Bulletin of Faculty of Physical Therapy》的研究,通过随机对照试验证实:在常规颈肌等长收缩和拉伸训练基础上,加用可调节角度的支架能显著提升治疗效果,使疼痛缓解率从46%提升至77%,功能改善率从42%跃升至78%。该成果为行为干预与临床治疗的结合提供了实证依据。
研究采用混合实验设计,招募40名18-45岁日均手机使用≥6小时的NSNP患者,随机分为支架联合锻炼组和单纯锻炼组。通过数字疼痛评分(NPRS)、颈部伯恩茅斯问卷(NBQ)、智能手机测角仪(CROM测量)和数字测力计(PPT评估)等工具,在4周干预前后进行多维度测评。统计采用混合设计MANOVA分析,辅以Bonferroni校正的事后检验。
【疼痛与功能改善】支架组NPRS评分降低77%,显著高于对照组的46%;NBQ功能评分改善幅度达78%,是对照组(42%)的1.86倍。表明支架通过减少持续前屈负荷,有效阻断了疼痛-痉挛恶性循环。
【颈椎活动度】支架组在所有方向活动度改善更显著:前屈(20% vs 5%)、后伸(40% vs 20%),侧屈(右26% vs 13%;左24% vs 10%)和旋转(右36% vs 12%;左42% vs 22%)。这得益于支架维持的中立位减少了关节囊挛缩。
【肌肉压痛阈值】支架组枕下肌群PPT提升70%(右)和68%(左),显著高于对照组的14%和23%;肩胛提肌和斜方肌的压痛改善也更为明显,证实支架减轻了肌筋膜负荷。
讨论部分指出,该支架的创新价值在于:通过实时姿势矫正打破"锻炼-不良习惯"的康复悖论;其眼平高度设计降低颈椎扭矩,减少斜方肌过度激活;且成本低廉便于推广。尽管存在胸骨压迫感等轻微副作用,但未影响使用依从性。作者建议未来研究应优化支架人体工学设计,并探索不同人群的个性化使用方案。
这项研究首次证实了将智能设备支架纳入NSNP临床路径的可行性,为数字时代的肌肉骨骼疾病管理提供了新范式。其重要意义在于:将康复场景从诊所延伸至日常生活,通过环境改造促进行为改变,实现了"治疗-预防"闭环。该成果对智能手机高普及地区具有特殊参考价值,也为可穿戴康复设备的研发指明了方向。
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