异基因造血干细胞移植后抢先治疗与维持治疗在急性髓系白血病中的临床疗效对比

来自某研究团队（作者单位未明确）的科学家们针对急性髓系白血病(AML)移植后复发防控难题，对比了基于WT1 mRNA监测的抢先治疗与常规维持治疗的疗效。研究纳入29例患者，结果显示：维持治疗组1年总生存率(OS)达92%（vs 抢先组73%，P=0.28），无事件生存率(EFS)83%（vs 66%，P=0.29）。两种含氮杂胞苷(AZA)、维奈托克(VEN)等方案均安全有效，为AML移植后治疗策略选择提供了重要依据。

　　

这项研究犹如在白血病治疗的棋盘上落下关键一子，科学家们精心设计了一场"防御战"对决：比较异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后两种防守策略——常规维持治疗与WT1 mRNA驱动的抢先治疗，如何为急性髓系白血病(AML)患者筑起防复发屏障。

研究团队招募了29名完成移植的AML战士，其中17人接受早期防御（维持治疗，移植后中位77天启动），12人采用"敌动我动"策略（抢先治疗，WT1 mRNA升高时介入，中位346天）。战术组合丰富多样：维持组采用氮杂胞苷(AZA)单兵作战(6例)、VEN+AZA联合作战(5例)或VEN+阿糖胞苷(AraC)组合拳(6例)；抢先组则偏好VEN+AZA重火力配置(9/12例)。

经过1年激烈"战况"追踪，维持治疗组展现出92%的生存率优势（抢先组73%，P=0.28），无复发存活率同样领先17个百分点(83% vs 66%，P=0.29)。令人振奋的是，两种战术均未造成"友军误伤"——无严重不良反应或治疗相关死亡。研究者认为，这些数据为移植后治疗选择提供了重要战术手册，但强调仍需更大规模的前线试验来验证最佳防御方案。