大麻摄入方式如何影响THC血浆浓度与主观体验：一项基于合法市场产品的自然主义研究

随着大麻产品合法化进程加速，不同摄入方式对四氢大麻酚(THC)暴露量和主观药效的影响尚不明确。科罗拉多大学研究团队通过自然实验比较了四种常见摄入方式（熏吸、雾化、水烟式、联合式）对252名常规使用者的影响，发现浓缩产品雾化(dabbing)可导致更高血浆THC浓度和短期主观效应，但效应持续时间较短。该研究为理解不同摄入方式的药代动力学差异提供了首个实证证据，对制定合理使用指南具有重要意义。

　　

论文解读

在酒精和烟草之后，大麻已成为美国第三大广泛使用的物质，超过4200万12岁以上人群报告过去一个月使用。随着医用和娱乐用大麻合法化的推进，各种新型摄入方式如雾化(vaping)、浓缩物熏吸(dabbing)迅速流行。然而，现有研究多采用实验室环境下的低效研究级大麻，未能反映合法市场高效产品的真实使用场景。更关键的是，摄入方式常与产品四氢大麻酚(THC)浓度相互混淆——传统熏吸仅限于THC含量15-30%的花卉产品，而雾化设备则多用于60-90%的高浓度浓缩物。这种知识空白使得评估不同摄入方式的健康风险面临巨大挑战。

科罗拉多大学博尔德分校和安舒茨医学院的研究团队在《Journal of Cannabis Research》发表的研究，首次通过自然实验比较了四种常见摄入方式对THC血浆浓度和主观药效的影响。研究整合两项准实验研究数据，纳入252名常规使用者（46.4%女性），让他们在自然状态下使用自选合法市场产品，通过液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)检测血浆THC浓度，并采用 Addiction Research Center Inventory(ARCI)和 Drug Effect Questionnaire(DEQ)量表评估主观效应。

关键技术方法
研究采用移动药理学实验室确保自然使用环境，通过国际标准实验室认证产品THC浓度（花卉16-24%，浓缩物70-90%）。参与者按偏好分为四组摄入方式：水烟式(bong-like)、联合式(joint-like)、浓缩物熏吸(dabbing)和雾化(vaping)。通过静脉穿刺采集血样，使用已验证的LC-MS/MS方法分析THC浓度，并采用混合效应模型比较组间差异。

主要研究结果

血浆THC浓度
时间与摄入方式的二次交互作用显著(F=2.55,p=0.045)。急性使用后，浓缩物熏吸组血浆THC浓度显著高于联合式(t=2.77,p=0.034)，与水烟式无显著差异(t=1.77,p=0.258)。所有组别THC浓度在1小时后均显著下降。

ARCI-M量表评分
浓缩物熏吸在急性期产生更强主观效应，显著高于水烟式(t=2.90,p=0.020)、联合式(t=5.30,p<0.001)和雾化组(t=2.67,p=0.032)。值得注意的是，雾化与水烟式的主观效应衰减更快，1小时后仅浓缩物熏吸仍保持显著优势。

主观 intoxication
浓缩物熏吸和雾化在急性期导致更高陶醉感，但1小时后反而低于传统熏吸方式。这种"速升速降"效应提示高浓度产品可能诱发更频繁的重复使用行为。

DEQ量表
浓缩物熏吸的整体药物效应评分显著高于其他方式(p<0.001)，且不受时间衰减影响，表明其持续的药理学影响。

结论与意义
该研究首次证实摄入方式显著影响合法市场大麻的THC暴露量和主观体验。浓缩物熏吸虽然产生最高THC血浆浓度，但主观陶醉感持续时间反而短于传统熏吸，这种矛盾可能促使使用者增加使用频率，潜在提升依赖风险。研究创新性地采用自然实验设计，突破了联邦管制物质的研究限制，为制定差异化的使用指南提供了科学依据。未来研究需纳入更多样化的使用人群，并考察具体设备参数（如雾化温度）对药效的影响。这些发现对理解新型大麻产品的公共健康影响具有里程碑意义。