机器人辅助无导管抽吸联合术中溶栓治疗深部脑出血的安全性与神经功能改善研究

【字体: 时间:2025年05月24日 来源:Journal of Robotic Surgery 2.2

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  来自某机构的研究人员针对深部脑出血(ICH)患者功能恢复差异大的问题,开发了机器人辅助立体定向抽吸联合溶栓新技术。该研究通过单轨迹手术实现84.3%血肿清除率,显著提升GCS(11.7→13.4)、降低NIHSS(17.4→12.1)和mRS(3.6→3.1)评分(p<0.001),且30天零死亡率,证实该技术可安全有效改善神经功能预后。

  

这项开创性研究展示了一种革命性的微创手术方案——借助神经外科机器人精准执行单轨迹立体定向抽吸联合术中溶栓,成功清除了深部脑组织中的血凝块。研究团队前瞻性纳入55名自发性脑出血(<40 mL)患者,创新性地摒弃了传统导管引流步骤。量化分析显示,血肿体积平均缩减84.3%,且清除效率与初始体积呈负相关(r=-0.42, p=0.041)。术后神经功能评估呈现"一升两降"的显著变化:格拉斯哥昏迷量表(GCS)提升1.7分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)降低5.3分,改良Rankin量表(mRS)改善0.5分(均p<0.001)。有趣的是,右侧半球出血患者的神经功能改善生存期(NIS)优于左侧(p=0.025)。尽管1例出现亚临床出血,但零死亡率的优异结果证实,这种"无导管"机器人手术方案为深部脑出血治疗提供了更安全高效的选择。

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