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聚氨酯基组织粘合剂(VIVO 120?)在胰腺吻合术中的应用:基于猪模型的长期生物相容性与有效性研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月24日 来源:Surgical Endoscopy 2.4
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为解决胰腺吻合术后瘘管形成的高风险问题,研究人员开发了新型可降解聚氨酯粘合剂VIVO 120?。通过21天体外酶解实验及12头猪的体内实验证明,该材料能有效抵抗胰酶降解,在无压力应用时显著降低胰腺炎风险,为胰腺手术密封提供了创新解决方案。
胰腺切除术后的吻合口密封堪称外科界"阿喀琉斯之踵",传统纤维蛋白胶(Fibrin sealant)往往在胰酶(pancreatic enzymes)的猛烈攻势下快速瓦解。这项研究祭出生物材料界的新锐武器——可降解聚氨酯粘合剂VIVO 120?,先在体外模拟21天的胰酶"压力测试",随后在12头猪模型中展开实战演练。
实验设计充满巧思:将动物分为三组施展"粘合魔法"——第1组在胰胃吻合口(pancreatogastrostomy)内壁涂抹"隐形装甲",第2组在外壁构建"防护罩",第3组则冒险采用高压注射这种"狂暴模式"。14天生存实验后,组织学(histology)显示前两组仅见轻微手术创伤性胰腺炎,而高压注射组却引发胰腺组织"烽火连天"般的严重炎症反应和成纤维细胞(fibroblast)大举入侵。
显微镜下的证据令人振奋:内壁组粘合剂如"隐形侠"般完全降解,外壁组则与结缔组织(connective tissue)上演"完美融合"。这项研究为外科医生提供了重要启示:聚氨酯粘合剂堪称对抗胰瘘(POPF)的"特洛伊木马",但切记不可用注射压力这把"双刃剑"惊扰娇嫩的胰腺组织。
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