麦卢卡蜂蜜含漱液治疗老年口干症：一项随机对照试验揭示其显著疗效与抗氧化机制

本研究针对老年人群常见的口干症（Xerostomia）问题，由埃及英国大学团队开展了一项随机单盲对照试验，首次评估了麦卢卡蜂蜜（Manuka honey）含漱液的治疗效果。研究通过SXI评分、CODS评分、唾液流率及OHIP-14问卷等指标，证实麦卢卡蜂蜜能显著改善主观口干症状（SXI降低至2±0.39）、提升唾液分泌量（1.51±0.34 mL/min），并优于普通蜂蜜和生理盐水对照组。其独特的抗氧化（MGO成分）与抗炎特性（酚酸类物质）为老年口腔健康管理提供了安全有效的新选择，成果发表于《BMC Oral Health》。

　　

口干症是困扰老年人群的常见问题，随着年龄增长、药物副作用及系统性疾病影响，唾液分泌减少导致口腔黏膜干燥、吞咽困难甚至龋齿风险增加。尽管现有唾液替代品和刺激剂被用于临床，但疗效参差不齐。麦卢卡蜂蜜因其高浓度甲基乙二醛（MGO）和酚类化合物（如槲皮素、没食子酸），展现出卓越的抗氧化与抗炎能力，此前已被证实对伤口愈合和干眼症有效，但其在口干症治疗中的应用尚未探索。埃及英国大学的研究团队为此设计了首项随机对照试验，验证其临床价值。

研究由Dalia Ghalwash、Ayman El-Gawish和Asmaa Abou-Bakr*主导，纳入42名65岁以上伴有口干和唾液分泌不足（<0.1 mL/min）的老年患者，随机分为麦卢卡蜂蜜组、普通蜂蜜组和生理盐水对照组。干预持续1个月，通过Summated Xerostomia Inventory（SXI）量表、Clinical Oral Dryness Score（CODS）评分及唾液流率测定评估疗效，并采用Oral Health Impact Profile（OHIP-14）问卷分析生活质量改善情况。

主要技术方法

1. 随机分组与单盲设计：采用计算机生成随机序列，评估者盲法处理。
2. 干预方案：麦卢卡蜂蜜（20 mL稀释于100 mL水）每日含漱3次。
3. 客观指标检测：非刺激性唾液流率（5分钟吐取法）、CODS口腔检查（10项临床特征）。
4. 数据分析：SPSS 20.0进行ANOVA和Bonferroni校正。

研究结果
主观症状改善
麦卢卡蜂蜜组SXI评分从基线4.07±0.62降至1个月后的2±0.39（p<0.001），显著优于普通蜂蜜组（2.64±0.74）和对照组（3.07±0.47），证实其快速缓解口干症状的效果。

客观指标变化
CODS评分显示，麦卢卡蜂蜜组口腔干燥体征（如舌乳头缺失、黏膜黏附性）明显减轻（5.71±0.91 vs. 对照组6.57±0.85）。唾液流率提升至1.51±0.34 mL/min，接近正常范围（0.3-0.4 mL/min），机制可能与其高渗透压吸引组织液和激活水通道蛋白（Aquaporin5）有关。

生活质量提升
OHIP-14评分中，麦卢卡蜂蜜组（5.50±1.16）显著低于对照组（9.36±1.78），反映患者在饮食、社交方面的满意度提高。

讨论与意义
研究首次证实麦卢卡蜂蜜含漱液通过多重机制改善口干症：

1. 抗氧化作用：其富含的黄酮类（如木犀草素）和抗坏血酸中和活性氧（ROS），减轻唾液腺氧化损伤。
2. 抗炎通路：下调促炎因子（TNF-α、IL-6），抑制半胱天冬酶3（Caspase 3）介导的细胞凋亡。
3. 唾液分泌促进：咖啡酸和铁酸可能刺激味觉受体，而阿魏酸通过上调AQP5增强水转运。

局限性包括样本量较小和随访期较短，但结果为老年口干症管理提供了安全、经济的替代方案。未来研究可扩展至放疗或自身免疫疾病相关口干症患者。论文发表于《BMC Oral Health》，为天然产物在口腔医学中的应用树立了新标杆。