巴西多中心纵向研究：教师发展项目对本科学生程序性评估的即时与长期影响

为解决巴西健康专业教育中学生评估长期依赖总结性考试的问题，研究人员开展了一项多中心纵向研究，通过教师发展(FD)项目提升教师对程序性评估(PA)系统的认知与实践能力。研究覆盖9所院校359名教师，结果显示FD活动显著提高了参与者的评估知识与技能(p=0.0001)，且一年后90%以上受访者认为其对教学实践、学生关系及职业认同有持续积极影响。该研究为资源有限地区推动教育评估改革提供了实证支持。

　　

在巴西健康专业教育领域，学生评估长期被诟病为过度依赖总结性考试，且集中于认知领域测试。这种传统模式不仅难以全面衡量临床技能与职业素养，更可能扭曲教育环境，使评估沦为"控制学生行为的工具"。随着巴西医学院校数量从2000年的100所激增至2025年的423所，教育质量参差不齐的问题日益凸显。尤其令人担忧的是，尽管国家课程指南对14类健康专业提出要求，但学生评估标准仍模糊不清。在此背景下，圣保罗大学医学院的教师发展中心(CDDE)联合9所院校，开展了一项开创性研究，探索如何通过教师发展(FD)项目推动程序性评估(Programmatic Assessment, PA)系统的落地。

该研究由Rodrigo Humberto Flauzino等学者设计，采用混合方法学框架。研究团队首先对359名来自13个健康专业的教师实施阶梯式培训：27名机构领导者参加20小时的"中心化工作坊"，随后在各院校开展10轮"去中心化工作坊"。通过回顾性前后测设计，使用改编自Bhanji的量表评估知识获取，并开发具有高信度(Cronbach's α=0.90)的问卷追踪长期影响。

研究结果部分，"背景与目的"揭示了巴西教育系统的结构性矛盾——医学院数量激增与评估体系滞后的冲突。"方法学创新"体现在采用"主动教学策略"，如角色扮演和小组讨论，使75-100%的参与者对工作坊设计给予最高评价。"即时效果"数据显示，所有评估主题的知识水平均显著提升(p<0.001)，其中程序性评估概念涨幅最大。"长期影响"更令人振奋：一年后随访中，90%受访者认为FD活动对更新评估实践"非常重要"，70%报告改善了师生关系，67.8%感受到更强的职业归属感。

在"讨论与启示"部分，研究者指出：传统FD活动即使聚焦单一领域(如评估)，也能产生"涟漪效应"，促进教师专业身份认同。特别值得注意的是，项目克服了巴西教育系统的"守门人文化"(gatekeeper attitude)，通过建立"实践社区"(communities of practice)实现可持续改变。尽管存在样本代表性和疫情干扰等局限，这项研究仍为资源有限地区提供了可复制的FD模型——通过集中培训领导者再辐射全机构的"中心-外围"策略，有效降低了改革阻力。

论文结论强调，程序性评估不仅是评估技术的革新，更是教育哲学的转变。当教师从"评判者"转变为"学习伙伴"，评估才能真正实现"对学习的评估"(assessment for learning)这一终极目标。该研究发表在《BMC Medical Education》，为全球南方国家(Global South)的教育改革提供了宝贵范本。