澳大利亚移民成人溺水预防策略：基于定性多重案例研究的游泳与水上安全项目分析

本研究针对澳大利亚移民群体溺水风险高发的公共卫生问题，通过定性多重案例分析法，探究了6个针对移民成人的游泳与水上安全项目（SWSPs）。研究发现，项目通过提供单性别课程、文化适应性泳装、双语教学及低成本参与等策略，有效克服了文化与社会经济障碍。成果表明，此类项目不仅能降低溺水风险，还改善了移民的身心健康与社会融入，为全球移民溺水预防提供了实践范本。

　　

在全球范围内，溺水是严重的公共卫生问题，每年导致约29.5万人死亡，其中移民等少数群体面临显著风险。世界卫生组织（WHO）建议通过游泳技能培训降低溺水风险，但针对移民成人的干预措施研究匮乏。澳大利亚作为高收入国家（HIC），移民占 drowning deaths的1/3，凸显该问题的紧迫性。

为探究解决方案，Royal Life Saving Society-Australia与James Cook University的研究团队Stacey Willcox-Pidgeon等开展了定性多重案例研究。研究选取澳大利亚30个公开的移民游泳项目中6个典型案例，通过访谈与焦点小组（n=63），结合健康信念模型（HBM）和计划行为理论（TPB），揭示了项目设计的关键成功因素。论文发表于《BMC Public Health》，为移民溺水预防提供了实证依据。

研究方法上，团队采用桌面审查筛选项目，通过半结构化访谈收集数据（含程序管理者、游泳教师及参与者），并运用主题分析法归纳四大主题：项目动机、参与障碍、健康决定因素应对及项目挑战。样本覆盖都会与区域项目，注重性别与文化多样性。

研究结果分为四部分：

1. 项目建立动机：溺水事件是主要催化剂。例如，某项目因宗教领袖群体遇险事件而设立，强调文化适应性设计（如单性别课程、双语教学）的必要性。
2. 参与障碍：包括对水的恐惧（如"成人需更长时间克服心理障碍"）、文化认知差异（如"游泳被视为澳大利亚文化融入标志"）及经济限制（如"优先支付子女课程费用"）。
3. 健康决定因素应对：成功项目通过提供文化适应性泳装、宗教活动包容性安排（如斋月调整）及就业路径（如培养移民游泳教师）提升参与度。一名穆斯林女性成为救生员后，激励社区女孩打破职业偏见。
4. 项目成功要素与挑战：关系构建（如"非移民管理者需与社区深度联结"）和灵活课程设计是关键，但资金短缺与人员配置（如女性救生员夜间值班困难）制约可持续性。

结论指出，针对移民的游泳项目需整合文化安全理念与多部门合作。其意义超越溺水预防，可促进身心健康（如参与者报告"游泳替代抗抑郁药"）和社会融合（如建立新移民社交网络）。研究建议将此类项目纳入移民安置政策，并通过长期资金支持扩大覆盖。

该研究首次系统评估了澳大利亚移民游泳项目的实践模式，为全球HIC和低收入国家（LMIC）的类似干预提供了可复制的框架，尤其强调成人技能培训对打破溺水代际循环的价值。未来需进一步评估长期效果，并探索区域项目的差异化需求。