公共卫生环境中人乳头瘤病毒（HPV）非性传播途径的监测与环境风险研究

为解决HPV非性传播途径的潜在风险，研究人员对公共卫生间环境中HPV的污染状况展开调查。通过30天采样及实时PCR技术，发现87份样本（24.17%）HPV阳性，高危型占比88.46%，且蹲便器污染率最高（53.33%）。研究表明公共区域可能成为HPV非性传播的重要途径，为防控策略提供了新依据。

　　

宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，其中95%的病例与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关。尽管HPV主要通过性接触传播，但近年来儿童和未接触性行为的个体感染案例频发，提示非性传播途径（如环境接触）的重要性。然而，全球HPV疫苗覆盖率仅27%，凸显了非疫苗防控的紧迫性。为此，浙江大学医学院附属第二医院检验科的研究团队开展了一项创新研究，系统评估了公共卫生间环境中HPV的污染状况及其传播风险，成果发表于《BMC Public Health》。

研究采用实时荧光定量PCR（PCR-fluorescent probe method）技术，对4类场所（综合医院、妇产医院、社区卫生中心和公共卫生间）的360份样本（门把手、洗手盆、蹲便器）进行23种HPV基因型检测，并通过感染风险值（R）量化传播风险。

结果

1. HPV基因型分布：检出19种基因型，高危型占88.61%，前五位为HPV-51（18.99%）、HPV-16（14.56%）、HPV-52（11.39%）、HPV-58（8.23%）和HPV-56（6.96%）。
2. 污染率差异：综合医院（38.89%）和妇产医院（30.00%）阳性率显著高于社区卫生中心（14.44%）和公共卫生间（13.33%）。蹲便器污染率最高（53.33%），且53.8%样本病毒载量为中高水平。
3. 环境持久性：高浓度HPV（如HPV-42）可滞留环境长达7小时，而低浓度污染仅持续3小时。含氯消毒剂（500 mg/L）可有效清除病毒。

讨论
研究发现，医院等高人流场所的HPV环境污染风险显著，蹲便器因尿液飞溅和气溶胶扩散成为主要污染源。高危型HPV（如HPV-16/18）的广泛存在加剧了致癌风险。此外，未覆盖疫苗的HPV-51高频检出，提示需针对性研发新疫苗。研究首次证实公共设施可成为HPV非性传播媒介，强调加强高频接触区域（如门把手、洗手盆）消毒的必要性。

该研究为HPV防控提供了新视角，尤其对医疗场所的卫生管理具有重要指导意义。未来需进一步探索HPV在环境中的存活机制及更高效的消毒策略。