中国低龄老年人社交网络与主观认知衰退的关系：自我老化感知的中介作用

本研究针对中国低龄老年人（60-74岁）群体，探讨了社交网络（Social Networks）与主观认知衰退（Subjective Cognitive Decline, SCD）的关系及其机制。通过横断面调查652名受试者，发现朋友网络（Friend Networks）比家庭网络（Family Networks）对SCD的负面影响更显著，且自我老化感知（Self-Perception of Aging, SPA）在其中起部分中介作用。研究为早期干预阿尔茨海默病（AD）提供了新靶点，强调了改善社交网络和SPA对认知健康的重要性。

　　

随着中国进入深度老龄化社会，60-69岁的低龄老年人已占老年人口的55.83%。这一群体虽健康状况较好，但认知功能衰退问题日益凸显。阿尔茨海默病（AD）作为最常见的痴呆类型，给中国带来沉重负担，而主观认知衰退（Subjective Cognitive Decline, SCD）被认为是AD的临床前阶段。研究表明，中国低龄老年人SCD患病率高达38%，但对其影响因素和机制的研究仍存在空白。

温州医科大学护理学院的研究团队在《BMC Public Health》发表了一项横断面研究，首次系统探讨了中国低龄老年人社交网络与SCD的关系，并揭示了自我老化感知（Self-Perception of Aging, SPA）的中介作用。研究采用便利抽样法，从6个城市招募652名60-74岁老年人，通过一般信息问卷、Lubben社交网络量表-6（LSNS-6）、主观认知衰退问卷（SCD-Q9）和简明老化感知问卷（B-APQ）收集数据，使用回归模型和Bootstrap法分析中介效应。

研究结果显示，低龄老年人社交隔离率高达27.5%，其中朋友隔离（44.9%）比家庭隔离（12.3%）更为严重。38.04%的受试者SCD评分超过50分，表明认知衰退问题突出。调整人口学特征后，社交网络（B=-0.05, p<0.001）尤其是朋友网络（B=-0.07, p<0.01）与SCD呈显著负相关。中介分析发现，SPA在社交网络与SCD（B=-0.007, 95% CI: -0.032~-0.002）及朋友网络与SCD（B=-0.011, 95% CI: -0.021~-0.004）间起部分中介作用，解释率分别为13.2%和15.9%。

研究结论强调，朋友网络通过提供认知刺激和改善SPA，比家庭网络更能有效缓解SCD。这一发现为制定针对性干预策略提供了理论依据：一方面需加强低龄老年人的社会参与，特别是朋友交往；另一方面可通过心理干预改善其对老化的负面认知。尽管研究存在横断面设计的局限性，但其创新性地揭示了SPA在社交网络与认知健康间的桥梁作用，为AD的早期预防开辟了新思路。未来研究可结合纵向设计，进一步验证多通路交互机制。