主流短视频平台儿童肺炎相关视频质量与可靠性的横断面研究：现状评估与改进策略

本研究针对短视频平台（Bilibili/TikTok/Kwai）上海量但质量参差不齐的儿童肺炎健康信息，采用GQS、mDISCERN和MQ-VET工具对300条视频开展横断面评估，发现医疗从业者发布的视频质量显著优于非专业人士（p<0.001），但整体可靠性仍待提升。该研究为优化健康信息传播算法提供了循证依据，对防控儿童肺炎误诊误治具有重要公共卫生意义。

　　

在数字健康信息爆炸的时代，短视频平台已成为公众获取医疗知识的重要渠道。儿童肺炎作为全球5岁以下儿童死亡的主因之一，其相关信息的准确性直接关系到数百万家庭的就医决策。然而令人担忧的是，抖音、哔哩哔哩等平台充斥着大量未经验证的健康内容——从夸大症状的"震惊体"标题到未经证实的偏方推荐，这些信息正在通过算法推荐系统被精准推送给焦虑的家长。更值得警惕的是，新冠疫情期间呼吸道病毒流行模式的改变，使得MRMP（大环内酯类耐药肺炎支原体）等新挑战的出现，进一步凸显了优质健康科普的紧迫性。

重庆医科大学附属儿童医院呼吸科团队联合宜宾医院，针对这一公共卫生痛点开展了开创性研究。研究人员模拟普通用户行为，在三大平台（哔哩哔哩、抖音、快手）以"儿童肺炎"为关键词检索，筛选出300条热门视频进行系统评估。通过全球质量量表（GQS）、改良DISCERN（mDISCERN）和医学质量视频评估工具（MQ-VET）的多维度评分，结合观众互动数据（点赞/评论/收藏）的Spearman相关性分析，首次揭示了中文短视频平台儿童肺炎内容的生态现状。

研究方法上，团队建立了严格的评价体系：由15年以上临床经验的儿科专家独立评分（Cohen's κ>0.9），采用Kruskal-Wallis检验比较平台差异，并通过FDR校正控制多重比较误差。样本队列来源于2023年9月各平台搜索前100的推荐视频，涵盖疾病知识（58%）、治疗预防（23%）和新闻报道（19%）三类内容。

研究结果呈现四大关键发现：

1. 平台差异显著：哔哩哔哩视频平均时长187秒（快手仅35秒），其医疗专业人员发布的视频在MQ-VET评分（中位数48分）和mDISCERN（3分）上均显著优于抖音和快手（p<0.001）。
2. 创作者身份决定质量：呼吸科医生发布的内容在MRMP耐药机制、支气管镜应用等专业维度得分最高，比中医从业者评分高32%（p<0.05），而非医疗创作者（如患者家属）的视频存在严重信息缺失。
3. 内容类型影响可靠性：疾病知识类视频GQS达3分，但PCV疫苗（肺炎球菌结合疫苗）等关键预防措施覆盖率不足40%，新闻类视频质量最差（MQ-VET<43分）。
4. 算法悖论现象：高质量视频与用户互动量呈负相关（r=-0.371，p<0.05），揭示平台推荐机制更倾向传播娱乐化而非专业内容。

讨论部分指出，该研究为数字健康治理提供了重要启示：虽然哔哩哔哩的PPT式长视频展现深度优势，但所有平台均未达到理想的信息质量标准。特别值得注意的是，涉及MRMP耐药性、支气管镜诊疗等前沿内容几乎空白，这可能延误重症患儿的及时干预。研究建议建立多学科审核机制，推广CoMICs（简明医学信息视频）模式平衡专业性与传播力。

这项发表在《BMC Public Health》的研究，其核心价值在于首次量化了中文互联网健康信息的"质量鸿沟"。在AI聊天机器人（如ChatGPT）日益介入医疗咨询的背景下，该成果不仅为监管部门制定短视频健康科普标准提供了基线数据，更警示公众：点赞量≠可信度。未来需要医疗机构、平台方和创作者协同创新，才能让碎片化传播真正赋能而非危害儿童健康。