糖尿病足溃疡患者与非溃疡患者的医疗成本差异分析：一项匹配队列研究

为解决糖尿病足溃疡(DFU)带来的经济负担问题，研究人员开展了一项为期9个月的匹配队列研究，对比480例患者（160例DFU vs 320例单纯糖尿病）的直接/间接医疗成本。结果显示DFU组总直接医疗成本达PPP3,493.64（对照组PPP 1,353.44），间接成本更高达PPP2,256.31（对照组PPP 100.78），溃疡分期(B=9050.275)与教育程度显著影响费用。该研究为优化DFU管理策略提供了重要经济学依据。

　　

糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer, DFU)作为糖尿病最烧钱的并发症之一，研究者们搞了场硬核的"算账"实验。通过1:2匹配480名患者（年龄±5岁，性别对等），用问卷追踪9个月的花销账单。

账本显示：DFU组患者直接医疗成本飙到PPP3,493.64（标准差2,714.66），是单纯糖尿病组(PPP 1,353.44)的2.6倍。门诊费用里最烧钱的是药费(PPP1,079.59)，连打车费都涨到PPP 299.66（对照组仅PPP96.01）。更扎心的是间接成本——DFU患者因生产力损失多掏PPP 2,256.31，堪比22个对照组的总和！

广义线性模型(GLM)扒出关键"涨价因子"：溃疡每进阶一个分期，账单就暴涨9050.275单位(p<0.05)；中学学历患者莫名多花208.77，而退休人员却能省下459.77。这些数字暴露出DFU管理的核心痛点：血糖试纸、采血针(Syringes)等耗材的持续消耗，加上频繁的自我血糖监测(SMBG)，构成了无底洞式的支出。

研究最终敲响警钟：阻止DFU进展不仅能保住患者的脚，更能守住钱包。毕竟当溃疡发展到Wagner分级III期时，治疗费可能比初发时贵出几个数量级——这或许解释了为何退休人群费用较低（早期干预可能性更高）。该成果为医保政策制定者提供了精准的"砍价"靶点。