颞顶枕皮瓣重建在儿童钛网颅骨成形术并发症中的应用价值

本研究针对儿童钛网颅骨成形术后钛网暴露及皮瓣坏死的难题，提出采用对侧颞顶枕皮瓣重建技术。通过精准修复创面并保障植入物覆盖，成功降低感染风险并改善预后。该方案为复杂颅骨重建提供了创新策略，尤其适用于生长发育期患儿，兼具功能与美学优势。

　　

翻译内容
本文探讨了钛网颅骨成形术（titanium mesh cranioplasty）在儿童创伤或去骨瓣减压术后的应用挑战。由于儿童颅骨持续生长及创面愈合特殊性，自体骨移植虽具生物优势，但常不可行。钛网作为替代方案易引发植入物暴露、感染等并发症，而血供不足导致的皮瓣坏死进一步加剧治疗难度。本病例报告描述了一例6岁男性患儿，其因外伤导致颅骨缺损，于去骨瓣减压术后6个月接受钛网颅骨成形术。初期恢复顺利，但一周后中间皮瓣发生缺血性坏死，最终进展为植入物暴露。影像学检查（NCCT）显示术后颅内状态稳定，植入物无异常反应。二次手术通过清创联合对侧颞顶枕皮瓣（temporo-parieto-occipital flap）重建，利用其强健的血运系统实现植入物全面覆盖，并完成精细闭合。术后恢复平稳，皮瓣成功整合，并发症得以解决。研究表明，颞顶枕皮瓣凭借其可靠血供，在修复钛网暴露中具有重要价值，可降低感染风险并提升长期稳定性。该案例凸显了个性化手术规划与先进皮瓣技术在儿童复杂颅骨重建中的关键作用，为改善功能与美学预后提供了新思路。