先天性心脏病患儿父母压力与生活质量：应对策略的中介与调节作用分析

针对先天性心脏病(CHD)患儿父母的高压力状态及其对健康相关生活质量(HRQoL)的影响，研究人员通过横断面研究探讨了应对策略在压力感知(PSS)与HRQoL间的中介/调节作用。采用PSS、Brief COPE及PedsQL等量表对53名父母进行分析，发现非商业保险群体压力更高，回避型应对与PSS正相关，而问题聚焦型策略可调节PSS对HRQoL的影响，为开发针对性心理干预提供依据。

　　

先天性心脏病(CHD)患儿的父母群体长期承受显著高于普通人群的心理压力，这种压力状态会直接损害其健康相关生活质量(Health-Related Quality of Life, HRQoL)。这项横断面研究创新性地将应对策略作为核心变量，系统分析了其在压力感知量表(Perceived Stress Scale, PSS)与HRQoL之间的双重作用机制——既检验中介路径又探索调节效应。

研究团队于2023年10月至2024年7月期间招募53名符合标准的CHD患儿父母，通过在线自评问卷收集数据。评估工具包含经典的压力感知量表(PSS)、简化版应对方式量表(Brief COPE)、儿科生活质量量表家庭影响模块(PedsQL Family Impact module)以及PRAPARE社会风险评估协议。采用SPSS v27.2统计软件配合PROCESS宏插件进行高级中介-调节模型分析。

数据分析揭示三个关键发现：首先，医疗补助(Medicaid)等非商业保险持有者的PSS得分显著高于商业保险群体；其次，回避型应对（如自我指责、行为退缩）与PSS呈正相关，与HRQoL呈负相关；最后，虽然应对策略未显示直接中介效应，但问题聚焦型应对、主动应对、情感支持等五种策略能显著调节PSS对HRQoL的影响强度。这些发现为开发靶向性心理干预方案提供了理论依据，提示未来研究应着重探索能有效缓解压力、提升生活质量的循证干预措施。