癌症患者参与脑部磁共振成像(MRI)研究的障碍与促进因素：一项可行性及接受度分析

为解决癌症患者脑部磁共振成像(MRI)研究参与率低的难题，研究人员系统性分析了120例患者（以乳腺癌和胃肠道癌为主）的扫描完成情况。结果显示：强制MRI的研究完成率达76%，而可选条件下仅35%；主要障碍包括幽闭恐惧症(28%)、时间冲突(22%)和安全禁忌(15%)。该研究为优化脑功能与癌症症状关联性研究提供了关键数据支持，并提出改善扫描可及性、舒适度的实践方案。

　　

越来越多的证据表明，大脑在癌症及其治疗引发的认知障碍、疲劳、神经病变、疼痛、恶心、睡眠紊乱等常见症状中扮演关键角色。尽管临床实践中普遍报告磁共振成像(MRI)技术存在应用难点，但此前缺乏系统性研究探讨癌症患者完成科研MRI扫描的驱动因素与阻碍机制。

这项研究创新性地对比了三项试验设计：研究1强制要求MRI扫描，而研究2-3设为可选项目。对120例癌症患者（主要为乳腺癌和胃肠道癌）的数据分析显示，强制扫描组的完成率为76%，显著高于可选组的35%。在自愿参与情境下，拒绝扫描的五大原因依次为：幽闭恐惧症(28%)、日程冲突(22%)、安全禁忌(如体内金属植入物，15%)、扫描仪距离过远(9%)以及体位不适(8%)。值得注意的是，年龄每增加1岁，参与者拒绝至少一次可选扫描的几率提升6%（对数比值log(odds)=0.06/年，p=0.02）。

研究结论强调，虽然脑部MRI对多数癌症患者具有可行性，但幽闭恐惧症患者、存在安全禁忌者、日程紧张或交通不便人群仍面临显著挑战。优化医患沟通、提升扫描舒适度、增设移动扫描设备等干预措施可能改善参与率。该发现不仅为癌症支持性护理研究扫除方法学障碍，更对缩小科研参与不平等性具有重要启示——毕竟，只有确保研究样本的多样性，才能真正揭示大脑与癌症症状间的复杂关联。