土耳其1型糖尿病大学生校园营养管理困境与支持需求：一项质性研究

本研究针对1型糖尿病(T1D)大学生在校园生活中面临的营养管理挑战，通过质性访谈揭示其自我管理困境与支持需求。研究人员对15名土耳其大学生进行深度访谈，发现校园餐饮服务不足、社会活动适应困难及校方支持缺失等问题，为改善糖尿病学生校园生活质量提供了实证依据。

　　

在慢性疾病管理中，1型糖尿病(Type 1 Diabetes, T1D)患者的青春期向成年期过渡阶段尤为关键。随着患者离开家庭进入大学校园，原有的疾病管理支持体系被打破，而新的社交环境、学术压力和不规律的作息给需要严格血糖控制的T1D患者带来巨大挑战。既往研究多聚焦临床治疗，却鲜少关注这一特殊群体在真实校园场景中的生存状态。为此，库塔希亚健康科学大学等机构的研究团队在《Journal of Health, Population and Nutrition》发表研究，首次系统揭示了土耳其T1D大学生的营养管理困境。

研究采用现象学方法，对伊斯坦布尔地区15名18-30岁的T1D大学生进行半结构化访谈。通过目的性抽样选取病程≥5年的受访者，由资深糖尿病营养师进行20-25分钟的深度访谈，使用MAXQDA软件进行定向内容分析。研究严格遵循质性研究报告标准(SRQR)，通过成员核查和同行评议确保效度。

研究结果呈现六大主题：

1. 校园糖尿病管理的正负体验：62%受访者经历因食堂关闭导致的低血糖危机，73%遭遇考试期间设备使用被质疑。但24小时自动售货机和教师理解构成主要支持。
2. 日常饮食偏好：93%拒绝"糖尿病专用食品"，倾向通过份量控制管理常规饮食。典型表述："与其吃无糖哈发糕，我更愿控制普通哈发糕的摄入量"(P1)。
3. 社交场景饮食策略：80%在生日聚会等场合采用"碳水化合物计算+胰岛素调整"策略，但67%承认会因社交压力推迟注射。
4. 规律饮食与生活质量：所有受访者确认血糖波动直接影响专注力，86%描述高血糖时出现"突发性愤怒"(P13)。
5. 运动期营养管理：运动前2小时补充碳水化合物成为共识，但仅40%坚持规律运动，主因是"学业工作双重压力"(P5)。
6. 校园支持期待：尽管60%学生未主动登记残疾身份，但普遍呼吁食堂标注碳水化合物含量，并配备胰高血糖素急救设备。

该研究首次系统描绘了T1D大学生在传统家庭支持缺失后，如何在新环境中重构自我管理体系的动态过程。研究发现，土耳其校园环境中存在的结构性障碍（如餐饮服务时间僵化）与社会认知不足（如对胰岛素泵的误解）形成叠加压力，导致学生被迫采取"自我医疗化"策略。这为高校糖尿病支持系统的建设提供了明确方向：需要建立包含营养信息透明化、急救设备标准化和教职员工培训在内的综合支持网络。研究局限性在于样本均来自伊斯坦布尔地区，未来需扩大地理覆盖以验证结论普适性。

这项研究的价值在于将糖尿病管理视角从纯医学领域拓展至社会生态维度，证实了环境适配性对慢性病患者生存质量的决定性影响。其发现不仅适用于土耳其语境，也为全球高校制定包容性健康政策提供了重要范本。