提升医疗人员研究意识的国家共识:基于名义小组技术优化强制性入职培训的INTRO项目

【字体: 时间:2025年05月25日 来源:BMC Health Services Research 2.7

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  为解决医疗实践中研究与日常护理脱节的问题,Maria Joao Cardoso Teixeira1,2,3,4*等研究人员通过名义小组技术(NGT)开展全国利益相关者咨询,形成20项核心建议,包括为强制性入职培训设计简洁视频、混合学习资源和明确研究/QI(质量改进)区分。该框架可提升医疗人员研究参与度,最终改善患者结局,成果发表于《BMC Health Services Research》。

  

医疗研究的进步是提升医疗质量的核心驱动力,但现实中,研究常被视为与日常护理脱节的“象牙塔”活动。英国国家医疗服务体系(NHS)的调查显示,仅24%的入职培训涉及研究内容,且平均时长仅5分钟。这种认知鸿沟导致大量医疗人员从未意识到自己可以参与研究。为此,由Maria Joao Cardoso Teixeira1,2,3,4*领衔的团队启动了INTRO项目(强制性研究优化入职培训),旨在通过全国利益相关者共识,构建标准化培训框架。

研究采用改良名义小组技术(NGT),邀请英格兰37家医疗机构的67名代表(含患者和专业人员)参与三轮线上研讨。通过MoSCoW(必须有/应该有/可以有/不要有)评分系统,从307项初始建议中筛选出20项(6.3%)高共识方案。关键发现包括:1)企业级入职培训需配备<5分钟的“碎片化”高质量视频;2)临床与地方级培训推荐混合资源(PPT模板、交互模块、导航网站);3)明确区分研究与质量改进(QI)项目;4)建议设立资源更新治理角色。

主要技术方法
团队采用改良NGT(一种结构化共识形成技术),结合MoSCoW优先级评分,通过Mentimeter在线问卷收集数据。样本来自英格兰37家初级至三级医疗机构,含患者代表与多领域专业人员。数据分析采用内容分析与主题分析法,确保建议的全面性与可操作性。

研究结果

  • 培训资源类型:企业级培训首选短视频,临床/地方级推荐混合资源包,避免内容重复。
  • 学习目标:企业级侧重研究普适价值(如“所有员工均可参与研究”),临床级强调职业发展路径,地方级注重本地研究团队对接。
  • 治理机制:建议各机构指定专人负责资源更新,中央平台提供可定制化模板。

结论与意义
该研究首次为NHS构建了系统性研究意识培训框架,其核心价值在于:1)通过NGT确保多元视角融合,增强方案普适性;2)分层设计(企业-临床-地方)避免认知超载;3)资源集中托管与本地化适配相结合,平衡标准化与灵活性。作者指出,未来需评估实施中的资源限制(如经费、人力),但该框架已为全球医疗系统的研究能力建设提供了可复用的模型。论文成果对实现NHS长期计划中“全员参与研究”的目标具有直接推动作用。

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