"去留之间的决策困境：基于觅食任务揭示快感缺失个体的奖赏决策机制"

本研究针对快感缺失(anhedonia)个体奖赏决策机制异常的问题，通过觅食任务(foraging task)结合边际价值定理(MVT)框架，揭示了高快感缺失组在离开时间(p=0.005, η2=0.064)和离开时奖赏率(p=0.005, η2=0.12)上的次优决策模式，发现其对环境变化敏感性保留但存在决策延迟，为NIMH阳性价态系统中的奖赏反应性(Reward Responsiveness)评估提供了新范式。

　　

在人类复杂的决策行为中，快感缺失(anhedonia)如同一个无形的过滤器，悄然剥夺着个体从日常活动中获取愉悦的能力。这种涉及奖赏处理系统多维度障碍的症状，不仅是抑郁症的核心特征，更在精神分裂症、帕金森病等神经精神疾病中广泛存在。传统研究多聚焦于二元选择范式，却忽视了现实世界中更常见的动态场景——当我们在餐厅犹豫是否更换菜品，或在工作中权衡继续当前任务还是开启新项目时，本质上都在进行着类似动物觅食的"开发-探索"决策。这种决策过程恰恰是边际价值定理(Marginal Value Theorem, MVT)能够完美诠释的领域：当当前选项的边际收益低于环境平均收益时，理性决策者应当及时转换选择。

比利时根特大学的研究团队敏锐地发现，尽管快感缺失与奖赏处理异常密切相关，但尚无研究在动态觅食框架下考察其决策特征。为此，他们采用Le Heron等人开发的觅食任务，对94名参与者（高快感缺失组49人，MADRS=36.7；低快感缺失组45人，MADRS=22.1）进行测试，通过系统操纵前景(foreground)和背景(background)奖赏率，首次揭示了快感缺失个体在持续决策中的独特模式。相关成果发表于《Behaviour Research and Therapy》。

研究采用的关键技术包括：(1)基于MADRS量表的快感缺失症状分层；(2)动态觅食任务中前景/背景奖赏率的参数化控制；(3)通过离开时间(latency)和离开时奖赏率定量评估决策最优性；(4)采用效应量η²分析组间差异。参与者通过SONA系统招募，并按MASQ-D30量表严格分组。

【主要结果】
背景：研究确认快感缺失组在奖赏敏感性(MADRS评分p<0.001)和动机维度存在显著差异，为后续决策差异分析奠定基础。

方法：任务设计通过递减的奖赏函数模拟自然环境中资源消耗过程，要求参与者在四个区块(高低背景奖赏率×两种前景类型)中做出240次停留/离开决策。

结果：高快感缺失组表现出显著的次优决策模式，其离开时间较晚(p=0.005)且离开时奖赏率更低(p=0.005)，效应量η²分别达0.064和0.12。但出人意料的是，两组对环境奖赏率变化的敏感性无差异，表明快感缺失主要影响对当前选项价值的持续评估而非环境监控能力。

讨论：这一发现挑战了传统认为快感缺失必然导致环境敏感性下降的假设，提示其核心缺陷可能在于对"现状"价值的持续性高估。研究者用"粘滞决策"(sticky decision-making)形象描述这种现象——如同被黏在当前位置，即使环境提示应该离开。

结论：该研究首次将觅食理论引入快感缺失研究，揭示其决策异常的特异性模式，为阳性价态系统(Positive Valence Systems)中的奖赏估值(Reward Valuation)和反应性(Responsiveness)维度提供了新的行为标记。发现的"环境敏感性保留但决策延迟"特征，提示临床干预需区别对待奖赏处理的不同环节，也为开发基于MVT的认知训练工具指明方向。

研究同时指出，快感缺失个体的这种决策模式可能形成恶性循环：延迟离开低回报情境导致整体奖赏获取减少，进而强化对奖赏价值的低估。这种循环机制或许部分解释了为何快感缺失症状往往持续存在且治疗反应不佳。未来研究可进一步探索这种决策模式与特定神经环路(如纹状体-前额叶通路)的关联，以及通过实时fMRI神经反馈进行干预的可能性。