印度三级医疗中心细菌性尿路感染的病原谱、抗生素敏感性及临床用药实践研究

针对尿路感染(UTI)治疗中日益严峻的抗菌素耐药(AMR)问题，来自印度三级医疗中心的研究团队开展了一项为期3年的横断面研究。通过对2400份尿液样本进行培养和药敏试验，发现大肠杆菌(E. coli)是主要致病菌(OPD 55.3%/IPD 74.4%)，其对阿米卡星、环丙沙星等保持>95%敏感性。该研究为优化经验性用药(哌拉西林/他唑巴坦13%)和培养指导用药(呋喃妥因20%)提供了重要循证依据。

　　

这项在印度三级医疗中心开展的横断面研究揭示了细菌性尿路感染(Urinary Tract Infection, UTI)的流行病学特征。研究团队历时三年，通过标准化的中段尿培养和药敏试验，分析了住院部(Inpatient Department, IPD)和门诊部(Outpatient Department, OPD)患者的感染现状。

令人瞩目的是，在2400份样本中检出200例阳性结果，其中大肠杆菌(Escherichia coli)占据主导地位——门诊患者中占55.3%，住院患者更高达74.4%。药敏谱显示，该菌株对阿米卡星(amikacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)、亚胺培南(imipenem)和呋喃妥因(nitrofurantoin)的敏感率超过95%，对头孢他啶(ceftazidime)、头孢哌酮舒巴坦(cefoperazone-sulbactam)及哌拉西林/他唑巴坦(piperacillin/tazobactam)的敏感率也维持在90%以上。

临床用药实践呈现显著差异：经验性治疗首选哌拉西林/他唑巴坦(13%)，而基于培养结果的精准治疗则倾向选用呋喃妥因(20%)。这些发现为优化抗菌药物管理(Antimicrobial Stewardship)提供了关键数据，强调需要建立针对UTI的标准化抗微生物谱(Antibiogram)，以应对日益严峻的耐药挑战。