坦桑尼亚莫罗戈罗地区老年人粮食不安全困境:生存与痛苦的质性研究

【字体: 时间:2025年05月27日 来源:Discover Public Health

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  针对撒哈拉以南非洲(SSA)老年人粮食不安全问题缺乏质性研究的现状,坦桑尼亚研究团队采用探索性案例研究设计,通过25例深度访谈(IDI)和3场焦点小组讨论(FGD),揭示60岁以上老年人面临膳食数量不足、质量单一等困境,发现体力衰退、孙辈抚养负担等关键影响因素,为制定针对性干预策略提供重要依据。

  

在撒哈拉以南非洲地区,每四位老人中就有一位面临严重粮食不安全,这一数字远超全球其他区域。当坦桑尼亚莫罗戈罗地区90岁的老奶奶描述"我们只是活着却在受苦"时,她道出了数百万非洲老年人的生存困境——虽然全球65岁以上人口将在2050年突破15亿,但非洲老年人往往在贫困、疾病和社会边缘化的夹缝中挣扎。令人担忧的是,当前营养干预主要聚焦孕产妇和儿童群体,老年人成为被政策遗忘的角落。这种现状促使来自健康与联合科学大学的研究团队开展了一项揭示性研究,其成果发表在《Discover Public Health》期刊。

研究采用多阶段抽样策略,从TASAF(坦桑尼亚社会行动基金)受益家庭中筛选60岁以上老年人,通过深度访谈和焦点小组讨论收集数据。运用社会生态模型框架,团队系统分析了影响老年人粮食安全的个人、人际、制度等多层次因素。特别值得注意的是,所有访谈均使用斯瓦希里语进行,确保文化适应性,随后翻译为英文进行主题分析。

【研究结果】

4.2.1 有限的食物获取途径
研究发现老年人常陷入"无米之炊"的困境。75岁老农的控诉极具代表性:"有时整天吃不上饭,空着肚子干农活"。由于体力衰退,他们既难以从事农耕,也无法通过零工获取收入,86%受访者日均餐数不足两顿。

4.2.2 膳食数量与质量的双重危机
数据显示老年人日均主食摄入量仅1kg(含孙辈共享),远低于需求。膳食结构呈现"三无"特征:无蛋白质(肉类)、无维生素(水果)、无变化(90%仅食用Ugali玉米粥)。这种膳食单一性(Dietary monotony)加剧了营养不良风险。

4.3.1 个体因素:衰老带来的体力衰退
68岁受访者描述:"健康恶化形成恶性循环——没力气种粮→吃不好→更没力气"。90岁老人甚至因无力拾柴而被迫饿肚,凸显功能损伤(Functional impairments)对粮食安全的直接影响。

4.4.1 人际因素:代际支持断裂
与传统认知相反,研究发现62%子女因经济困难无力赡养,20%则因"自私"拒绝扶助。更严峻的是,48%老人需抚养孙辈,87岁老妇哭诉:"本该被照顾的我,却要养活三个孙子"。

4.5 政策因素:社会保障缺位
政府官员坦言:"地区预算根本未列支老年人食品援助"。宗教团体援助也呈碎片化,79岁老人三年来仅获5kg大米,反映制度性支持(Systemic support)的严重缺失。

这项研究首次系统揭示了坦桑尼亚老年人粮食不安全的多维困境。不同于既往定量研究,通过质性方法捕捉到"有米难炊"等独特现象,完善了粮食安全理论框架。研究建议将老年人纳入国家营养干预计划,建立社区供餐体系,并改革TASAF项目覆盖范围。这些发现不仅对改善非洲老龄化生存质量具有现实意义,更为全球发展中国家应对"未富先老"挑战提供了重要范本。正如研究者强调:当社会将粮食安全视为基本人权时,老年人不应成为被遗忘的角落。

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