新型1/2级神经内分泌肿瘤疗效评估标准（RECIN）在[177Lu]Lu-DOTATATE治疗后的应用：LuCAP II期试验事后分析

为解决1/2级神经内分泌肿瘤（NETs）惰性特性导致的疗效评估难题，研究人员通过[68Ga]Ga-SSA-PET/CT提出新型RECIN标准。基于LuCAP II期试验72例患者数据，RECIN（定义为SULpeak降低≥25%或RECIST 1.1部分缓解）使缓解率从32%提升至56%，且与更优无进展生存期（HR=0.33）相关，显著优于传统影像评估。

　　

针对1/2级神经内分泌肿瘤（NETs）疗效评估的临床痛点，这项研究玩了个"双管齐下"的新花样：在传统RECIST 1.1标准基础上，引入[⁶⁸Ga]Ga-生长抑素类似物（SSA）-PET/CT显像技术，打造出名为RECIN的评估体系。研究团队对72例接受[¹⁷⁷Lu]Lu-DOTATATE±卡培他滨治疗的胃肠胰NET患者进行事后分析时发现，通过测量5个最活跃病灶的SULpeak值总和（分子反应指标），可将传统评估漏网的"隐形应答者"揪出来——42例RECIST评估疾病稳定的患者中，竟有17例（40%）达到RECIN定义的部分缓解。更妙的是，这些"升级版"缓解患者展现出更漂亮的无进展生存数据（风险比0.33，C指数0.67），比传统评估的预测力提升11.7%。这项研究犹如给NET疗效评估装上了"分子显微镜"，为精准医疗时代提供了新标尺。