慢性粒细胞白血病患者视网膜微循环特征与血液学指标的关联性研究

来自国内的研究人员通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术，定量分析了无白血病视网膜病变的慢性粒细胞白血病(CML)患者视盘、视网膜及脉络膜毛细血管的微血管改变。研究发现患者组所有 macular VD 参数（包括 wisVD、pfsVD、pefsVD、widVD、pfdVD、pefdVD）均显著降低，且与白细胞、血小板等血液指标显著相关，揭示了亚临床视网膜灌注缺失与血液学参数的潜在关联，为CML并发症预警提供了新视角。

　　

这项前瞻性横断面研究对15名慢性粒细胞白血病(CML)患者和健康对照者进行了眼科综合评估，采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术精准捕捉微循环变化。数据显示：患者组的 macular vessel density(VD) 全面告急——从全层浅表血管密度(wisVD_p=0.005)到旁中心凹深部血管密度(pfdVD_p=0.004)，所有参数均呈现断崖式下跌。更有趣的是，当白细胞计数飙升时，视神经头整体VD、wisVD等指标集体"跳水"；而血小板增多则专门狙击深部血管密度(widVD)。血红蛋白玩起了"平衡术"：既与脉络膜毛细血管血流密度正相关，又与黄斑区神经节细胞复合体厚度负相关。这些发现暗示，在CML患者看似正常的眼底背后，暗藏着与血液参数联动的微循环"罢工潮"，这或许能解释为何晚期患者易发生缺氧缺血性视网膜病变。研究者呼吁，这些OCTA指标或许能成为监测疾病进展的"水晶球"，但还需更多研究来破解这些变化的功能密码。