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血吸虫病（SCH）是非洲主要的被忽视热带病（NTDs）之一，津巴布韦流行埃及血吸虫和曼氏血吸虫感染。本研究通过横断面调查、钉螺调查和能力需求评估，探讨中津合作消除血吸虫病的可行性，为大规模合作提供参考，助力津巴布韦血吸虫病防控。
血吸虫病，这种由扁形动物门血吸虫属寄生虫引起的古老疾病，至今仍在全球特别是非洲地区肆虐。作为被忽视热带病（NTDs）的重要成员，它通过接触受污染的淡水传播，尾蚴（ cercaria ）穿透人体皮肤引发感染。在撒哈拉以南非洲，埃及血吸虫（ Schistosoma haematobium ）和曼氏血吸虫（ S. mansoni ）导致的泌尿生殖系统和肠道血吸虫病尤为严重，约 90% 的全球疾病负担集中于此。患者不仅面临营养不良、认知发育受损等健康问题，还可能增加感染 HIV 的风险，形成 “贫困 - 疾病” 的恶性循环。
尽管世界卫生组织（WHO）推荐通过大规模药物治疗（MDA）等预防性化疗（PC）措施控制病情，但在津巴布韦等国家，长期依赖 donor support 的药物供应、COVID-19 疫情对防治计划的干扰，以及钉螺控制因物流、资金和环境因素难以持续等问题，导致防控效果受限。中国经过数十年努力，从 morbidity control 逐步迈向 transmission interruption ，其多部门协作的 “One Health” 策略、钉螺控制与 MDA 结合的模式以及国产药物研发经验，为非洲国家提供了潜在借鉴。在此背景下，中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所（国家热带病研究中心）等机构的研究人员，与津巴布韦卫生部门合作开展试点研究，相关成果发表在《 Journal of Epidemiology and Global Health 》，旨在探索中津合作消除血吸虫病的可行性，为非洲大陆防控提供 “中国方案” 参考。
研究团队选取津巴布韦马绍纳兰省沙姆瓦区的切瓦卡齐 wards 作为研究点，该区域水系丰富、钉螺孳生条件适宜，且此前缺乏血吸虫病流行数据。研究采用了三个主要关键技术方法：一是横断面调查，通过简单随机抽样选取 14 个村庄的 420 户家庭共 1680 名居民，采集粪便和尿液样本，运用尿 filtration technique 、Kato-Katz 技术等实验室方法诊断血吸虫（ S. haematobium 和 S. mansoni ）及土壤传播蠕虫（STH）感染情况；二是钉螺调查，在水接触点采集钉螺，通过形态学鉴定和尾蚴逸出试验（ cercarial shedding ）确定其感染状态和种类分布；三是能力与需求评估，通过焦点小组讨论（FGD）、健康设施调查和患者满意度问卷，分析当地防控资源与合作需求。
基线流行特征与感染风险
研究发现，切瓦卡齐 wards 的血吸虫病流行呈现明显的年龄和性别差异。儿童（5-14 岁）的感染率较高，可能与频繁接触水体的行为相关。通过 logistic 回归分析，确定了水接触频率、卫生设施覆盖率等风险因素。此外，土壤传播蠕虫（STH）与血吸虫感染存在共流行现象，提示需在防控策略中考虑协同干预。
钉螺分布与传播动力学
钉螺调查显示，该区域主要存在光滑双脐螺（ Bulinus globosus ）和菲氏双脐螺（ Biomphlaria pfeifferi ），均为津巴布韦血吸虫病的主要中间宿主。通过地理信息系统（ArcGIS Pro 3.0）绘制的钉螺分布图显示，其分布与水体类型、环境温度等因素密切相关，为靶向钉螺控制提供了关键依据。
防控能力与合作需求
能力评估表明，当地卫生设施在实验室诊断设备、药物储备和人员培训方面存在不足，但社区对血吸虫病防控的参与意愿较高。焦点小组讨论显示，津巴布韦卫生部门对中国的多部门协作模式和国产药物（如吡喹酮）表现出浓厚兴趣，认为其在成本效益和可持续性方面具有优势。
研究结论指出，中津合作在血吸虫病消除领域具有明确的可行性。试点数据为津巴布韦制定 sub-district 层面的防控策略提供了基线证据，证实了结合 MDA、钉螺控制和社区教育的综合干预模式的有效性。同时，研究也揭示了跨境药物注册、资金限制等挑战，提示需在政策协调和技术转移层面进一步优化。
这项研究不仅是中国血吸虫病防控经验在非洲内陆国家的首次系统性实践，更通过 “技术输出 + 本地化适应” 的模式，为中非公共卫生合作提供了新范式。其成果有望推动津巴布韦乃至非洲其他地区更新防控策略，加速实现 WHO 2030 年消除血吸虫病作为公共卫生问题的目标。此外，研究中建立的跨学科合作网络和数据平台，为后续大规模合作奠定了基础，彰显了中国在全球卫生治理中的责任与担当。
