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复发性非典型扩散性颊长神经与舌神经三叉神经痛的长期药物-手术联合治疗及管理研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月27日 来源:Journal of Maxillofacial and Oral Surgery 0.8
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研究人员针对复发性非典型扩散性颊长神经与舌神经三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia)的难治性病例,开展了一项长达16年的药物-手术联合治疗研究。通过卡马西平(carbamazepine)、阿米替林(amitriptyline)和拉莫三嗪(lamotrigine)的阶梯式用药,结合2010年眶下神经与下牙槽神经切除术、2024年颊长神经与舌神经切除术,成功控制疼痛复发。该研究为罕见的三叉神经痛扩散性复发提供了临床管理范本。
三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia)这种以闪电样剧痛为特征的常见病症,在2008年以右侧上颌支(V2)和下颌支(V3)剧烈疼痛的形式袭击了一位特殊患者。医疗团队先是用卡马西平(carbamazepine)打响药物攻坚战,随后增派阿米替林(amitriptyline)强化阵容,最终在2010年通过眶下神经(infraorbital nerve)和下牙槽神经(inferior alveolar nerve)切除术取得阶段性胜利。
然而这场神经拉锯战在2018年出现戏剧性转折——疼痛症状死灰复燃。医生们立即调整战略,在原有药物基础上投入拉莫三嗪(lamotrigine)这支生力军,并于2024年针对颊长神经(long buccal nerve)和舌神经(lingual nerve)展开精准外科打击。这项跨越16年的持久战,不仅记录了非典型扩散性复发的罕见病例,更开创了药物与手术交替配合的"阶梯式"治疗方案,为三叉神经痛这个顽固对手提供了新的战术指南。
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