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为探讨不同耐力运动项目特异性训练对心脏形态功能的影响，研究人员对 282 名精英运动员（含长跑、铁三、划艇等项目）进行心脏重构分析。发现 73.8% 存在 EH，不同项目差异显著，铁三（94.4%）和骑行（87.7%）患病率最高，且 EH 与运动能力正相关。研究为运动员健康评估及训练优化提供依据。
耐力运动项目在特定训练模式和比赛形式上差异显著，可能导致心脏形态功能发生不同改变。本研究旨在评估参与不同耐力项目的精英运动员，并描述各项目中的心脏重构特征。研究纳入 282 名奥林匹克运动员（男性占 58.5%，平均年龄 26.7±4.7 岁），涉及长跑（57 人，20.2%）、铁人三项（18 人，6.4%）、皮划艇 / 赛艇（76 人，26.9%）、自行车（65 人，23%）、长距离游泳（21 人，7.4%）、越野滑雪及冬季两项（45 人，16%）。运动员均接受心电图、超声心动图和运动负荷试验。结果显示，73.8% 的运动员存在离心性左心室肥厚（EH），且无性别差异（p=0.847），但不同项目间差异显著（p=0.0005），其中铁人三项（94.4%）和自行车（87.7%）的患病率最高。铁人三项运动员和自行车运动员的左心室容积最大 [左心室舒张末期容积指数（LVEDVi）：男性，p=0.009；女性，p=0.002]，而皮划艇 / 赛艇运动员的左心室尺寸最小（男性：p<0.0001；女性：p<0.0001）。长跑运动员和游泳运动员的左心室重构程度介于中间水平。在自行车运动员中，训练时长与左心室质量指数（LVMi，p=0.0004）和 LVEDVi（p=0.048）呈正相关。事实上，EH 程度最高的自行车运动员（即 LVMi/LVEDVi 比值最低者）在运动负荷试验中达到的工作负荷最高（p=0.045），且运动成绩更优。在耐力运动员中，自行车运动员和铁人三项运动员的左心室 EH 程度最显著，而皮划艇和赛艇运动员的 EH 程度最低，但左心室质量增加更明显。组内分析表明，离心性肥厚与更强的运动能力和更高的运动表现相关，这可能与每搏输出量和心输出量增加有关，从而提高耐力运动中的心血管效率。这些发现对临床医生识别运动员潜在健康问题及教练评估运动员训练状态均有帮助。
