综述：间充质干细胞及其外泌体在放疗中的作用：新机遇还是潜在威胁

这篇综述深入探讨了间充质干细胞（MSCs）及其外泌体（MSCs - Exo）在肿瘤微环境中的多面角色，以及它们对放疗疗效的影响，既阐述了其潜在益处，也指出了可能带来的风险，为癌症治疗提供了新的思考方向。

　　

癌症作为全球主要健康问题，放疗是关键治疗手段，但放疗抵抗限制了疗效。间充质干细胞（MSCs）在肿瘤微环境中作用复杂，其分泌的外泌体（MSCs - Exo）能促进细胞间通讯并影响肿瘤对放疗的反应。一方面，MSCs可促进肿瘤生长和转移，通过促进血管生成帮助肿瘤逃避免疫系统；另一方面，其独特属性又为靶向治疗提供机会。放疗抵抗与多种因素有关，包括肿瘤细胞的遗传和表观遗传变化、缺氧、凋亡逃避、DNA损伤修复、肿瘤干细胞、血管生成、侵袭和转移以及免疫逃逸等。MSCs及其外泌体在放疗中的作用具有两面性，既可能改善放疗效果，也可能促进肿瘤进展。未来需进一步研究以明确如何利用其有益作用并克服潜在风险，提高癌症放疗的临床疗效。