膝骨关节炎疼痛指数(KOAPI)的心理测量学特性评估及其临床价值

为解决膝骨关节炎(KOA)疼痛评估工具的专业化需求，研究人员基于简明疼痛量表(BPI)开发了膝骨关节炎疼痛指数(KOAPI)。通过两项临床试验验证显示，KOAPI具有优异模型拟合度(CFI=0.99)、良好信度(Cronbach’s α=0.84-0.87)及与WOMAC量表(r=0.66)的高度收敛效度，为KOA临床筛查提供了更精准的测量工具。

　　

这项研究对新型膝骨关节炎疼痛指数(Knee OsteoArthritis Pain Index, KOAPI)的心理测量学特性展开系统评估。该指数源自简明疼痛量表(Brief Pain Inventory, BPI)，精选了BPI中3个疼痛强度条目(最严重/平均/当前疼痛)和1个行走疼痛干扰条目。

研究团队通过两项临床试验进行验证：研究1纳入241例接受全膝关节置换术的KOA患者，进行术前及术后6个月随访；研究2采用随机双盲交叉设计，37例患者交替接受COX-2抑制剂与安慰剂治疗。数据分析显示，KOAPI展现出令人瞩目的模型拟合指标——比较拟合指数(CFI)达0.99，Tucker-Lewis指数(TFI)介于0.98-0.99，近似误差均方根(RMSEA)范围0.001-0.08。

在效度验证方面，KOAPI与西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的相关系数达0.66(95%CI:0.44-0.81)，与疼痛灾难化量表(Pain Catastrophizing Scale)相关性为0.50(95%CI:0.39-0.60)。内部一致性信度Cronbach’s α系数稳定在0.84-0.87区间。这些数据表明，KOAPI不仅保留了BPI疼痛强度子量表的优良特性，更能精准捕捉促使KOA患者寻求诊疗的核心症状，为临床实践和科研提供了更专业的评估工具。